硅油放入玻璃体腔后什么时候取好，不取行不

史东岳　主任医师　中医科-中医综合科

威县候贯中心卫生院

咨询范围：皮肤病。不孕不育。中医内科。...详情>>

病情分析：您好。术后体位控制是手术成功的关键，凡玻璃体腔内注气或硅油者，术后卧位应使裂孔处于最高位，即持续低头2～3周，每日低头12～16h，3周后每日低头6～8h。原理：气体或硅油比重较轻，利用其向上的浮力及表面张力顶压封闭裂孔，使视网膜平伏。防止仰卧位致填充物与晶体后囊长时间接触而引起晶体混浊，或晶体虹膜隔前移诱发青光眼，应向患者说明卧位的重要性。术后强迫体位，无论对患者的生理、心理都带来了极大消耗，对不适应的俯卧者，应给予镇静剂、换内衣，同时室内注意保暖、消毒、通气，创造一清洁、舒适的休养环境，还应向患者解释术后眼疼痛的原因及时间、性质，对年老、体弱者可采用俯卧位或头低位交替执行，辅以额、颌、肩、胸、腰垫，使患者眼、口、鼻及胸腹悬空，解除了口鼻部受压及身体对心肺的压力。术后气体膨胀引起眼压高所致眼痛，多发生于术后6～8h，72h达到高峰，硅油注入过量，或硅油泡引起瞳孔阻滞也可使眼压升高，且伴有恶心、呕吐，患者一旦发生光感消失，指测眼压明显升高，应立即予降压处理。拆线前给清淡、易消化食物，利于视网膜复位，为了防止伤口裂开或前房出血，应嘱其不要用力揉眼及碰撞术眼，动作轻缓，不能过度摇晃头部，以免再次脱落。