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宫外孕不确诊

37ce8fa95a43    33岁 

大夫好,我最后一次例假是6月24日,停经至今,7月30日开始下腹微痛,并伴有少量咖啡色血迹,量少,一直至8月4日,试纸测出弱阳,5日做阴彩超,宫内外均未发现有孕囊存在,初步确认为宫外孕。6日测血HCG数值为3139mIU/ml,8日测血HCG数值为3644mlU/ml,8日腹痛、腹胀,并血量增加转为红色,9日又做阴彩超,宫内外仍未发现孕嚢,血量类似经期量,腹痛如经期。医院大夫仍确诊不了,让过两天再验血。我很是痛苦,请问大夫,这是流产还是宫外孕?我要如何治疗?万分感谢!

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河南省洛阳市  2012-08-09 14:41:16 
因不能面诊,医生的建议仅供参考共3条医生回复
田云华 主治医师 妇产科-妇科
涞水县中医院
咨询范围:月经失调、痛经、不孕不育、生殖系统炎症、先兆流产、子宫肌瘤、卵巢囊肿的诊治,孕产期保健指导、计划生育相关问题进行指导,如 ...详情>>

病情分析:你好,根据你叙述的情况分析,HCG值一直在增长,说明确实为妊娠,而且胚胎是存活的。B超检查虽然没有明确宫内或宫外有孕囊,但两次超声检查还是有区别的。彩超提示右侧卵巢可见1.3的低回声区,所以要注意是否为宫外孕。宫内的高强回声考虑子宫肌瘤的可能性大。

追问: 但是昨天至今明显血量增加,并且腹痛明显 ,有没流产的可能

回复: 哦,如果出血量明显增多,也有流产的可能,那么右侧卵巢的低回声区就可能是卵巢囊肿了。建议再观察看看。

追问: 大夫,今天血量如经期量,色鲜艳,腹仍很痛,全身无力,心情急烦躁,我仍要继续等待吗?

回复: 恩,你今天出血量较多,可能是流产,建议到医院做清宫,然后送病理检查明确诊断。

挂号科室

妇产科

哪些症状

孕早期腹痛、难免流产、妊娠时伴有腹痛的阴道流血、妊娠反应

检查项目

后穹窿穿刺术、盆腔和阴道B超、腹腔镜、妊娠试验、产科B超

并发疾病

孕早期腹痛、难免流产、妊娠时伴有腹痛的阴道流血、妊娠反应

常用药物

氨甲碟啶、四氢叶酸、5-氟尿嘧啶、米索前列醇片、产复康颗粒、桂枝茯苓胶囊、益母草胶囊、丹鳖胶囊、桂枝茯苓丸、散结镇痛胶囊、甲氨蝶呤片

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根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000-5000元)

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