d1c25e391b12 男 34岁
十多年前就经常咳嗽咳痰，胸片显示肺部有阴影，三年前患结核性腹膜炎，一年前开始肺部炎症反复在同一部位发作，作抗炎治疗后三至四个月内复发，现已是第四次。半年前身体出现以下症状：心跳加速，心悸，心慌，呼吸困难，夜间憋气憋醒，咳嗽咳痰，胸闷胸痛，便秘，食欲不振，消瘦。现如今症状：一天到晚头晕，恍惚，心率加快，加剧，气短，呼吸困难，消瘦，肌无力，神经肌肉跳动，心悸，心前区发紧，隐痛。几日前胸片显示明显狭长，有肺气肿表现。
病情分析：您好，依据您描述的病情，您可能是患有肺心病，即肺源性心脏病，建议您到医院呼吸科系统检查。肺心病是很严重的疾病，需要系统治疗，否则会引发严重的后果。 追问： 大概需要花费多少钱呢？王医生。 追问： 是中药治好还是西药治比较好呢？我很害怕，这个病能治好吗？ 回复： 您好，您先不要着急，您先到医院看一下，毕竟我没看到病人，需要系统检查后才能确诊。若确诊为肺心病，是慢性病，需要长期治疗。具体费用要根据病情。 追问： 嗯，谢谢。 追问： 您能给我一个治疗肺气肿肺心病的方子吗？ 回复： 您好，肺心病是非常严重的疾病，并不是单一药物能治疗的，您先到医院确诊一下，具体用药需要医生依据检查结果给予相应的指导。 追问： 请问需要作哪些检查才能确诊呢？ 回复： 您好，除了您已经行的检查，需要查心脏彩超、肺功能、心梗/心衰标志物、肺部CT等。 追问： 这几样检查大概需要多少钱啊？ 追问： 您好，我今天做了个胸部平扫，影像描述：气管纵隔居中，左肺下叶见浅淡状模糊影，双肺门结构正常，所见支气管通畅。纵隔及肺门未见异常肿大的淋巴结，胸腔内未见胸膜增厚及胸腔积液。诊断提示是：左肺下叶炎症，建议治疗后复查除外其他病变。可是我已经抗炎治疗了呀，以前每次复发时也是左下肺炎症，我到底得了什么病啊？我现在连休息的时候心跳也剧烈和快。医生建议我明早再查个甲功1，我该怎么办啊？ 回复： 您好，依据您提供的检查结果，您肺部只是存在炎症，可能以前炎症治疗的不彻底，因此每次都在同一位置发病。若是除外肺心病可能，结合其他症状，检查甲功很有必要，建议您明天查甲功吧。 追问： 嗯，我明天早上查下甲功，可是如何才能把肺炎治疗彻底呢？ 回复： 您好，治疗肺炎主要还是抗炎治疗，平时注意保暖，增强体质，避免着凉等诱因导致其复发。 追问： 輸液吗？我已经输了3天，也吃了药，这已经是第5次发作了，可胸片还是显示有模糊影。 回复： 您好，肺炎抗炎治疗3天是不够的，最少也得5天至14天，因此，您抗炎治疗的时间太短了。 追问： 王医生，我今天去查了甲功1，结果是正常的。到现在还是不清楚为什么会心跳剧烈和加快，头晕，呼吸不畅和消瘦。只是胸片和CT都显示反复在同一个部位有模糊影，这到底是什么病？请您帮我分析分析。 回复： 您好，因为我这里看不到您的检查片子，建议您到当地较大的医院看看吧，不查体、不看到病人很难对您的病情作出正确的判断。 追问： 请问什么样的检查可以确诊肺心病和肺癌呢？ 回复： 您好，您已经行肺CT，未提示存在结节，应该不是肿瘤，如果不放心，可以查一下男性肿瘤系列。 追问： 做纤维支气管镜检查可以吗？这个检查会不会很痛苦啊？ 回复： 您好，纤维支气管镜确实是比较好的检查方法，能够清楚的看清肺部、支气管的病变，但是检查确实比较痛苦。 追问： 没有无痛检查吗？会不会有危险啊？大概需要多少钱呢？ 回复： 您好，建议您到大一点的医院呼吸科看看，如果是医生建议您行纤维支气管镜，您最好还是查查，虽然有一定痛苦，但是一般时间不会很长，而且相比较疾病来说，还是值得查一查的。
普外科、感染科
哪些症状腹痛、腹泻、食欲不振、消瘦、乏力、盗汗 、累及整个腹腔的腹膜炎、结核杆菌血行播散、广泛性与不定位性腹痛 、恶心与呕吐、腹膜炎、腹水
检查项目血常规、结核菌素皮内试验、十二指肠钡餐造影、腹腔镜、血沉方程K值、腹水检查、腹部平片、腹部血管超声检查、腹部CT、核磁共振成像(MRI)、结核杆菌血清学检查（anti-TB）、结核杆菌基因检测（PCR）
并发疾病腹痛、腹泻、食欲不振、消瘦、乏力、盗汗 、累及整个腹腔的腹膜炎、结核杆菌血行播散、广泛性与不定位性腹痛 、恶心与呕吐、腹膜炎、腹水
常用药物磷霉素钙胶囊、氟康唑片、奥硝唑胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、利福喷丁胶囊、异福片、异烟腙片、利福平胶囊、氟康唑氯化钠注射液、氟康唑葡萄糖注射液
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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