805f7dbe06da 女 24岁
怀孕37周 医院B超显示、腹壁连续'肠管不扩张'腹腔未见积液。肝、胃泡、膀胱结构可见，胎儿双肾肾盂肾盏均扩张，以右比较明显'右肾大小约8、1*4、1CM'实质菲薄，分离约4、0CM，左侧大小约6、1*3、7CM，分离约2、0CM。双侧输尿管似有全程扩张，右侧最宽约1、5CM，左侧最宽约0、8CM。 超声提示：晚孕，头位，宫内单活胎（胎儿相当于37 孕周大小），羊水适量，胎盘功能2 级。 胎儿双侧输尿管上端扩张（膀胱输尿管处连接处狭窄？）伴双肾积水（右肾重度，左肾轻到中度），建议多科室多部门咨询。 这种情况应该怎么办？？
病情分析：你好，正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离，分离径可达6毫米，而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水。肾积水分为两种。一种为可复性：积水宽度1.01—1.63厘米之间，肾实质较厚，1.02—0.58厘米之间，胎儿出生后环境变化，积水随之消失。常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调。另外部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构的异常。另一种为不可复性：积水宽度2.15—2.56厘米，肾实质厚0.3—0.2厘米，常见于先天性输尿管狭窄，多有分泌功能的变化，出生后应及时治疗。综上所述，全面了解胎儿肾积水的转归，定期随访尤为重要。发现了胎儿的肾积水不要过于担忧，不必急于终止妊娠，应于B超发现后一小时或一周后复查。如胎儿肾积水宽度＜1.63厘米或肾实质厚度＞0.58厘米，可视为正常；如积水宽度＞2.15厘米或肾实质厚度＜0.2厘米为不可复性，可视情况终止妊娠。 追问： 我这到底是个什么情况呀！我不是很明白！！ 回复： 可以看看省级医院儿科
