020e984c5c9f 男 60岁
患者因“上腹部胀痛三周余，伴巩膜轻度黄染”入院。入院后完善检察后，排除手术禁忌，于2012.7.20行胃空肠吻合+胆囊空肠架桥吻合+网膜结节活检术，术中见肿瘤位于胰头部，大小约5*4*4cm，肿瘤下缘超过空肠第一支起始部，肿瘤质地硬，固定，胆囊大小12*8*6cm，张力高，胆总管直径约为1.5cm，肝脏呈明显淤胆状，胃后壁，横结肠系膜及大网膜内多发灰白色转移结节，最大直径约为1.0cm，送术中冰冻明确为肿瘤转移结节浸润，胃窦部受胰头肿瘤浸润完全阻梗并于胰头肿瘤形成团块，腹腔内无明显腹水。术顺，术毕入ICU监护，病情稳定后返病房。术后予以抗感染、肠外营养、奥克等对症支持治疗。患者术后出现胃肠动力减退，予静脉支持、胃肠减压、逐步缓解。现无腹胀，一般情况可予出院。
