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65岁女性，7年前直肠癌根治手术，1日19日突发右上腹痛，高烧39度。入院经增强CT显示，肝右叶有一24*16mm占位，胆总管轻微扩张，胆囊肿大。血检白细胞1万6，中性细胞80%，生化AFP，CEA，CA125，铁蛋白均正常。CA199是90。目前，经抗炎治疗，体温已正常，疼痛减少。另两月前不慎摔倒，背部着地，曾卧床3天，未医治，一周后趋于正常。请各位专家给予诊断!谢谢!
病情分析：你好，根据你的描述，考虑是发热和腹痛是因为胆道炎症导致的，目前看，你炎症已经控制住，现在要查下肝右叶有一24*16mm占位是什么，可能是肿瘤，建议完善下检查，明确下诊断，必要时可以行穿刺组织学检查。 追问： 穿刺能扩散吗? 追问： 肿瘤的可能性大吗? 回复： 比较大 追问： 糖类CA199高，达90。能确定吗? 回复： 没什么特异性，但有提示作用，确诊可以做穿刺。 追问： 这算是肝转移吗?穿刺能导致扩散吗? 回复： 不会的，有可能是转移，要等检查完才能明确。 追问： 非常感谢您，黄医生! 回复： 不客气。 追问： 好的! 回复： 恩
