怀孕

李桂英　主任医师　妇产科

120健康网医师协会

咨询范围：妇科、产科常见病、多发病的诊治，尤其产科方面比较擅长，如各类阴道炎诊治、宫颈糜烂、盆腔炎诊治、产科、...详情>>

病情分析：孕酮的检查结果是大于40.00ng/ml。参考值：卵泡期0.27-2.61排卵期5.25-38.63黄体期3.28-39.63绝经期0.2-0.8雌二醇640pg/ml参考值：软泡期39-189排卵期94-508黄体期48-309绝经期20-41

追问： 然后今天2月1好测得的激素是939.02。孕酮是24.27。参考值软泡期是0.27-2.61。排卵期5.25-38.63。黄体期3.28-39.63。绝经期0.2-0.8。请问正常吗？

回复： 您好，从您检查的情况看，结果符合您7、8号排卵怀孕，HCG成倍增长不是很理想，孕酮值24.27稍偏低一些，比25号检查有降低的现象，需注意先兆流产的可能，建议您最好卧床休息，予黄体酮保胎治疗。

追问： 那宫外孕可能大不？

回复： 您第一次检查孕酮值40ng/ml,可以排除宫外孕的可能。孕酮值大于25ng/ml就可以排除宫外孕的可能。

追问： 那我明天可以做B超了吗？

回复： 可以做B超检查，了解孕囊情况。

追问： 医生。你好。我今天做B超没有看到怀孕现象。憋尿的那种。然后有盆腔积液1.1cm。医生说可能宫外孕。我没住。然后叫我明天再去验血。会不会是还小看不出？

回复： 今天已经停经41天，正常怀孕的情况下应该可以看到孕囊，需排除宫外孕的可能或胚胎发育不良的可能，盆腔积液1.1倒不能说明宫外孕的可能，您再复查血HCG及孕酮。

追问： 但是按照同房时间30天都还没到。我现在都不知道该怎么办。

回复： 孕期的计算是以末次月经第一天开始计算，不是以同房时间开始计算的。

追问： 哦。和月经不调也没关系吗？

回复： 应该关系不大的，您第一次的孕酮值在正常范围内。

追问： 医生叫我住院。我没住。

回复： 那您注意好好观察，有不适情况及时到医院检查。

追问： 医生、今天的hcg又降到700多了。会不会是没怀孕啊。

回复： 考虑胚胎发育不良或宫外孕的可能，建议您一周后再复查B超。

追问： 如果是胚胎发育不良、我还有可能保胎成功吗？一周后。

回复： 如果胚胎发育不良保胎没有实际意义，但您宫腔还未见到孕囊，一般不建议服用保胎药，卧床休息就可，一周后复查。

追问： 如果一周后复查看到孕囊了。保胎保的住吗？您的意思是不是不管哪种都不能要这个孩子是不？

回复： 需看孕囊情况再定，如果孕囊发育比较好耶可以继续妊娠。还有您可换一个医院做B超确定一下是否宫腔内无孕囊。

追问： 我可以做阴道B超吗？

回复： 还是做腹部B超吧

追问： 医生你好。我的hcg又下降到六百多了。保胎还保的住吗？

回复： 那保胎成功可能性比较小，您还没做B超，如果B超也提示异常，最好终止妊娠。