病情分析：您好，不知道您去医院看了吗，红眼病是指急性或亚急性细菌性结膜炎，红眼病多是双眼先后发病，患病早期，病人感到双眼发烫、烧灼、畏光、眼红，自觉眼睛磨痛，像进入沙子般地滚痛难忍，紧接着眼皮红肿、眼眵多、怕光、流泪，早晨起床时，眼皮常被分泌物粘住，不易睁开。有的病人结膜上出现小出血点或出血斑，分泌物呈粘液脓性，有时在睑结膜表面形成一层灰白色假膜，角膜边缘可有灰白色浸润点，严重的可伴有头痛、发热、疲劳、耳前淋巴结肿大等全身症状。 红眼病一般不影响视力，如果大量粘液脓性分泌物粘附在角膜表面时，可有暂时性视物模糊或虹视（眼前有彩虹样光圈），一旦将分泌物擦去，视物即可清晰。如果细菌或病毒感染影响到角膜时，则畏光、流泪、疼痛加重，视力也会有一定程度的下降。以上是红眼病的临床表现，不知道您的畏光严重吗，您说的角膜上问题可能是有分泌物在上面，另外可能是细菌感染了角膜，导致角膜水肿或者溃疡了，建议您到医院看看 追问： 我已看过医生 说是细菌性 但做细菌培养并显示不到 开始用氧氟沙星和妥布霉素 并无明显效果 后来用妥布霉素地塞米松滴眼液和富马酸依美斯汀 才有效果 用药几天后出现畏光，摩擦感，手机屏幕光都直看不了 看角膜上像皱皱的 回复： 为什么没有更昔洛韦呢细菌没有培养到应该考虑病毒性的啊 追问： 看过医生说有的细菌培养不出来 有没有这样的说法？培养不出的话病毒性的大吗？ 病毒性的需要检验吗？要怎么检验？ 症状上有什么区别？会不会致盲？ 谢谢你了！ 回复： 是有可能培养不出来的，因为做刮片的时候可能正好没有刮到，是可能出现假阴性的，病毒的就更不好检测了，而且都不怎么准，角膜炎的症状更重，有眼痛，畏光，流泪，眼睑痉挛等，常伴有不同程度的视力下降，还有睫状充血，您还是没有视力下降对吧，角膜上的东西多还是考虑分泌物，只是结膜炎的话不会致盲，角膜炎一般也不会，但是一定要好好治疗，留下瘢痕就会影响视力，建议您再去医院检查一下，看看角膜的情况，根据情况在调整一下用药 追问： 发病几天以后已经有影响视力了 再后来角膜上像有层次感的皱折，会是角膜水肿吗？ 我特别严重 在外配眼镜被传染了 那病毒性的临床上能怎么诊断吗？ 真的很谢谢你的耐心帮助 回复： 影响到视力应该是角膜有水肿或者浸润了，角膜炎光看是很难诊断细菌或病毒性的。一般最好抗生素和抗病毒都用。还有就是看眼睛分泌物，如果眼屎明显较多，分泌物明显增加，判断为细菌性。细菌性会有积脓等症状。病毒性的眼屎少或没有。还有就是染色后看角膜。一般绿色点状侵润诊断为病毒性。抗病毒的和抗细菌的都用吧，不建议用激素类的药物，激素类药物只限于变态反应性角膜炎或角膜溃疡愈合后，角膜基质仍有浸润及水肿时应用。对各种原因引起的角膜上皮损伤或角膜溃疡，原则上禁用皮质类固醇，以免促使溃疡恶化，或延缓上皮损伤的愈合。 追问： 看过医生，右眼有丝状角膜炎 丝状角膜炎会导致角膜瘢痕吗？ 回复： 您好，一般治疗及时，不浸润到角膜深层，不会留下瘢痕的 追问： 病毒性能根治吗？ 现在再用阿昔韦洛滴眼液 但我查过阿昔韦洛说明书，对疱疹病毒是不能根治的 只是抑制作用 而不是杀灭作用 那眼部已经会很容易复发吗？ 有其他能根治的药物吗？ 回复： 您好，疱疹病毒感染是有症状的，比如全身发热，耳前淋巴结肿大，唇部或皮肤疱疹，眼睑皮肤疱疹，点状或树枝状角膜炎，您的症状不符合啊，所以不要往自己身上套病啊 追问： 是病毒性角膜炎 病毒性角膜炎多数都是单纯性疱疹病毒 开了对应病毒的药物是阿昔洛韦 查过药物的说明书 阿昔洛韦并没有根治的作用 很易复发吗？ 谢谢您了！ 回复： 不好意思，这两天比较忙，没有及时的回复您的问题，单纯疱疹性角膜炎确实有复发的几率，但是占多少的百分率我不好跟您准备的答案，这个病的复发主要跟自己的抵抗力有关，如果抵抗力好了一般就不会复发了，建议您平时注意锻炼，保持充足的睡眠，良好的饮食习惯，不要抽烟喝酒，尽量不要感冒，因为感冒时比较容易复发 追问： 工作重要，是我麻烦您了，要您工作百忙之中抽空。 我现在已经影响视力有一段时间了，最开始是畏光，有摩擦感，角膜上有凹凸不平的东西，看东西很模糊，诊断是丝状角膜炎。 现在不畏光了，没有了摩擦感，但角膜上还是有凹凸不平的，不知道是什么东西吗？视力更差了，昨天看东西有重影，现在没有了重影，但看东西还是很模糊病毒性角膜炎会永久影响视力吗？会不会好转？是什么作用机理影响了视力？谢谢您的耐心解答了。 回复： 凹凸不平一种可能是丝状物在角膜上造成的，另外可能就是病毒造成角膜深层的浸润，导致了角膜有溃疡，这样就会形成凹凸不平，如果浸润的深，角膜就会形成瘢痕或者云翳，就会永久影响视力，瘢痕和云翳是下不去的，一直存在
