我的是生化妊娠还是自然流产？

赵巨鹏　主任医师　医学影像学-超声诊断科

哈尔滨市南岗区中西医结合医院

咨询范围：内科类消化系统、泌尿系统等；妇科类子宫附件区盆腔等；产科类胎儿畸形排查；儿科类小儿常见疾病、外科类腹...详情>>

病情分析：你好，就你所述的情况，生化妊娠也是自然流产的一种情况，只是流产时间较早的，就成为生化性妊娠的。祝你健康。

追问： 那我的受精卵着床了没有呢？两次流产原因什么呢？除了孕酮低还会有其他什么？下一步怎么办？需要检查什么？

回复： 这种情况下，受精卵是没有着床成功的，建议你一是检查你的子宫内膜看看，二是需要你们夫妻双方检查一下染色体看看。

追问： 子宫内膜怎么看啊？我做了很多b超，内膜基本8mm.是看厚度吗？

回复： 子宫内膜检查需要宫腔镜检查的，内膜基本8mm这个说明不了什么，需要看看内膜是否光滑。

追问： 下次怀孕又要等半年吗？好漫长好迷茫啊？又怕等到又会失去。我的医生说一个月以后再可以查，可能要查染色体了，请问还有什么封闭抗体，抗胚胎抗体都要查吗？网上看的。

回复： 目前看你先检查染色体就可以的，抗体检测的意义不大。

追问： 请您具体顺序列一下下一步我怎么办。想怀个孩子不流产真难。上次流产做了孕前检查，精子质量都查过了。我支原体阳。抗透明带和抗卵巢抗体弱阳。后来转阴后医生说可以怀孕的了，可怀上怎么有又流产了呢？而且这么短时间。

追问： 我的这次是生化妊娠吗？

追问： 对了医生，流产出来的组织可以经过病理化验出流产原因吗？我的结果下周四出来。如果染色体异常是不是以后就要不了孩子了？

追问： 以上问题请一一指导。谢谢。

追问： 还有看网上说抗胚胎抗体，以前人工流过产，是不是现在怀孕都排斥所以才会自然流产啊？我的情况：2008一次人工，一次药流。2012.6孕11周自然流产，现在孕38天流产。

回复： 你患有支原体等病症，转阴后也有一定的影响的。你此次是生化妊娠。流产组织物做病理是可以的，但是不能完全查出来流产的原因的。比如支原体等导致的就不能检查出来。染色体异常多不会能孕育正常的。

回复： 抗胚胎抗体，在你染色体检查的时候可以附加检查的。

追问： 综上请指导病因及所需检查。谢谢。

追问： 那如果是染色体异常是不是怀孕就是流产？保不住的？

追问： 还有什么封闭抗体需要查吗

回复： 综上请指导病因这个无法指导你，因为你目前都不知道具体导致的病因，还没确诊。染色体异常是不能有正常的胚胎发育的，也可以按你的说法。

追问： 综上请指导病因及所需检查。谢谢。我很乱。就想找到病因。顺序怀孕。

追问： 下一步是不是第一就是查我和老公的染色体。听说夫妻染色体正常，胎儿也有不正常流产的？

追问： 谢谢您。

回复： 封闭抗体多指精子抗体等你自身免疫力过强的时候，你已经怀孕做过流产，就不存在这方面的问题的。

回复： 你现在先冷静下来，你现在的心态是影响检查的结果的，你只有平静的心态结合适度的体育运动慢慢调理才是最主要的。

追问： 恩。

回复： 理解你的心情，但是心态决定体质的改变，祝好。

追问： 婆婆说我以前那么开朗，天天上班回来都很高兴，现在为了孩子怀孕，一家人都跟着我快疯了。呵呵。

回复： 别这样，只要保持乐观的心态，你想要的就会不期而到的。

回复： 不客气，祝好。

追问： 我知道，但是也知道如果真有病因找不到，还是会重蹈覆辙的。所以才想找个好医生。一切才会顺利。

追问： 谢谢。会的。老公安慰我说天将降大任于斯人也……都出来了。嗨。。。

回复： 哈哈，对，心态决定命运的，加油。

追问： 从2.12见红，2.13流产，2.16不见红了，只有褐色分泌物。今天2.17没有。我是2.14晚上吃的五加生化。 对了，医生给我开了八天的五加生化胶囊，四盒，昨天基本没有血了，只有褐色分泌物。今天什么都没有了。卫生巾很干净。这几天就是腰酸背痛。除了腰疼无其他不适。请问我还要继续吃五加生化吗？还有两盒。四天的量。

回复： 你需要将医生疗程治疗量使用完的，这是治疗的基本要求。

追问： 没有血了还要继续吃啊？

追问： 谢谢。

追问： 还有一个问题就是我的叶酸现在可要再吃了？

回复： 叶酸需要备孕前三个月使用就可以的，这个时间你自己掌握就可以的。

追问： 哦，谢谢。那我继续把生化吃完，叶酸也继续吃。可以吧？

回复： 可以的，没有影响的。

追问： 谢谢。

回复： 不客气的