药流

李建波　主任医师　妇产科-计划生育科

120健康网医师协会

咨询范围：计划生育...详情>>

病情分析：育龄女性24岁，药流咨询。根据你的问题，药流要连续空腹服用米非司酮两天，第三天再服用米索前列醇，才能流下胚胎组织，第一天服用出血多考虑为激素紊乱所致，不会有你所说的药流不全等症状。因为真正的胚胎还没有开始流。建议，密切观察，严格按医嘱服药。

追问： 嗯嗯 那这是好事还是坏事啊" 您知道康复新液吗

回复： 有的女性服药后会见红，不过并没有做过这和药流产成功率及宫腔残留比率之间的关系研究。所以也就不知道好事坏事了，密切观察就好。你说的康复新液，我们科以前用过，现在不用了。患者反映效果还可以，修复创面。

追问： 这是医生让我用来每天洗阴道的、我想请问现在这种时刻还可以用它吗

回复： 可以用的，这个过程期间都能用。可以减少相关的并发症。

追问： 那是要尽量去往阴道洗还是只洗表面外部呢？昨晚十一点就出了少量的血"肚子痛其他没什么"刚刚一直躺床上感觉有点想吐"没多想"然后吃了两片米菲就去卫生间"感觉很难受特想吐"我坐马桶上还没起来就不受控制吐了两大口水"还带有血"然后我对着洗脸盆又吐了一次看到吐的淡绿色的水还有血"没看到有药被吐出"有事吗？还有回头发现马桶里有粉碎式的血"有事吗

回复： 洗阴道就可以了，别太刻意用，这种只能算是附加药，用不用没有太大的区别。服药后有多长时间吐了？米非司酮本身就对胃黏膜有刺激，而且加上要求空腹服用所以对胃伤害就更大了。说明书上应该有写到的，服药后一小时内呕吐需要补服的。

追问： 今天是服药第二天、上午九点半左右服药的、服药前就觉得难受想吐、强制把药吃下去就直接去卫生间了、坐马桶上没一会就吐了、吐的全是水带有一点血、后来对着面盆吐时看到是淡绿色的液体、医生只开了六粒米菲、还剩一粒是下午吃的、确定要补服吗？没看有药吐出

回复： 只要服药后一小时内呕吐原则上就需要补服，要不然明天去服用米索前列醇后就会药流不全的可能，不过到现在还没补服的话就算了。下午按时吃药，明天药流再依具体情况医生会处理的。

追问： 刚去了医院"医生说正常"不需要补服"现在还是很难受一直想吐"浑身无力"不知道怎么办了

回复： 药流服药后就是这样的，坚持住，坚持就是胜利。

追问： 关键一天到现在没吃饭"一直想吐"可以吃麻辣烫吗？别的一点食欲没有"

回复： 现在本身胃粘膜就有损伤，再吃辛辣恐怕胃会更难受。建议喝点粥感觉也许能好点。

追问： 那不吃这个就不知吃什么了"喝了一点粥"难过"好难过"可以吃西瓜？

回复： 嘿嘿，特殊时期嘛，忍忍，坚持过去就好了。

追问： 谢谢你"真的很谢谢"这样的呕吐要持续多久

回复： 等明天服完药后，这种情况就慢慢好了。药流后注意也不要吃过多的辛辣。注意个人卫生和自我保护，就能把药流对身体的影响降到最低。

追问： 可是一点食欲没有"可以选择吃全素的麻辣烫口味清淡的吗？如果药流不全是人流好还是无痛清宫好

回复： 药流不全的话，医生会根据残留情况是否要清宫了，人流和无痛手术方法一样，只是打不打麻药。无痛对术者能减轻的点痛苦。

追问： 不是无痛人流"就是清宫术"和无痛人流比哪个对身体伤害小点啊？我现在怎样做能减轻呕吐感呢

回复： 其实手术操纵完全是一样的。不要紧张，放松心态多转移注意力呕吐就能好点

追问： 那明天还会象这样吐的难受？早上是吃饭好还是不吃好？明天多久能舒服？

回复： 明天就要流产了，所以会更难受。早上还是空腹去医院。

追问： 今天那医生让吃饭再去、八点到医院、到底是吃还是不吃？哪种舒服些

回复： 那你就按照医生的提示去做。严格要求是空腹的。

追问： 好纠结"到底是吃还是不吃"

回复： 按照说明最好饭前服用。

追问： 那就听您的不吃

回复： 黑黑，过了这一关就好了。

追问： 早上八点四十吃的药"吃完十分钟这样肚子就痛的厉害"然后去卫生间"上了大号"有和昨天一样的黑色的血流出几滴"后来擦拭的时候纸巾上有点鲜红的血"当时上厕所时也就是服药后25分钟左右我吐了"没发现有明显药片"吐的都是水"后来肚子疼痛感就慢慢轻了"现在几乎不痛了"需要补服吗

回复： 吃了几片？

追问： 3片"我十点进来厕所"下面出血了"有一小块血块是的"医生让把出来的东西用卫生巾拿给她们看"你说这个在厕所怎么拿给她看吧

回复： 那就不用再服了，有陪人吗？让陪人拿过去好了，医生要看流出来的全不全。

追问： 关键是那些血和大便在一起让我怎么拿给她们看啊"我站在厕所很无助"男士又不可以近来

回复： 哎呦，自己很不小心啊，那就算了。自己可以看看，然后给医生就说自己不小心从厕所掉下去了，他问什么你再按照自己的观察说说

追问： 我让个别人进来取了"拿去给医生了"我恨死他了"