四岁孩子不说话

杜英　主任医师　妇产科-妇产科综合

邯郸县医院

咨询范围：月经不调，阴道炎，妇科炎症等...详情>>

病情分析：初步估计是孩子言语发育迟缓，导致的原因有环境和病理的因素。1）环境因素：家庭中用多种方言与小孩讲话，例如，孩子的父亲讲普通话、母亲讲上海话、奶奶讲宁波话、保姆讲四川话，那么这个孩子学说话时就会感到无所适从。家长与孩子交流过少，有些家长忙于自己的事、或是自己少言寡语，忽视与孩子的言语交流，使孩子一生下来就生活在很寂静的环境中，没有机会与大人讲话，说话也会延迟。由于环境因素引起的说话延迟，改善环境和加强训练后会很快赶上正常。2）病理因素：一些疾病，如智能发育落后、脑性瘫痪、听力障碍、婴儿孤独症、中枢神经系统受损或功能失调等，可导致说话延迟，同时也存在其他相应的异常表现。轻度智能发育落后的小儿，开始说话的年龄要比正常迟1～3年。建议带孩子到妇幼保健院做检查。比如看看是否有脑瘫等先天性疾病的可能。以及检查舌头、嘴唇等口腔器官是否灵活。

追问： 他也挺活泼的，有时候一个人在那唧唧喳喳的说，不知道他在说什么。正让他说，他连嘴都不动。他胆小，把他放好处坐的，急得他也叫爸爸妈妈，奶奶的。就是不清楚。

追问： 是高处

回复： 你好，建议带孩子到妇幼保健院做检查。

追问： 还有就是注意力不集中，闲不住，大人干什么，他就屁股后头跟着做。一看就会。

追问： 县级的查不出来。我想领他去北京，不知道哪家医院能查？