126740ac34c1 男 23岁
大夫您好~我在去年十一月由于久坐导致腰骶骨那在起身和弯腰时有隐痛！吃了一个多月的活血止痛胶囊和双氯芬酸钠释缓胶囊情况好转！在今年五月末又感觉有点痛疼，5月28号晚上我们这里下雨！因为白天蹲着干了三个多小时的活再加上下雨！回家后感觉脊柱旋转时候有点痛！四肢关节酸软无力！晚上也在下雨！第二天起床后发现脊柱变得跟铁棍似地非常僵硬！侧弯受阻！旋转身体脊柱感觉疼痛！然后就赶紧去了医院做检查！ 血沉1正常 c反应蛋白0.11正常 hlab27阴性 骨盆正位x片和骶髂关节ct都说骶髂关节面边缘清晰！骨质未见异常！ 但是只有MR检查有异常 部位：骨盆平扫 影像所见： 扫描范围内右骶髂关节髂骨面两处小斑片状稍长T1T2信号影，边界模糊，余两侧骶髂关节骨质结构未见明确异常，关节间隙存在，关节面光整。周围软组织结构及信号未见明确异常。 诊断意见： 右骶髂关节髂骨面下两处斑片状异常信号影，多考虑炎性改变，请结合临床及实验室检查。 大夫您说我这个会是强直早早期吗？除了强直外还有哪个病也是骶髂关节炎？
病情分析：从目前的检查结果来看，不能诊断为强直性脊柱炎，尤其是骶髂关节CT显示没有明显的骨质破坏。但是出现骨质破坏一般要几年的时间，，你才发病半年多，自然看不到骨质的改变。由于不能立即诊断为强直性脊柱炎，所以治疗就不能按照强直性脊柱炎来治疗。尤其是柳氮磺胺吡啶或甲氨蝶呤的使用。建议还是用中药来治疗，一边治疗，一边观察，这样比较稳妥。就目前来看，任何医院都不能诊断为强直性脊柱炎。 追问： 大夫您好！今天从医院回来那大夫给病历上确诊为强直性脊柱炎早期！开了10盒的柳氮~~~~你说的中药麻烦您给我个方子！大夫我很怕是强直！非常担心 回复： 没有多少直接的证据，就按强直性脊柱炎进行治疗，医生也太超前了。这个药要服用几个月后才见效果。看不到具体的病人，在网络上不好直接开方子。推荐两个医院中医治疗风湿病方面比较好的，一个是北京广安门医院、北京中日友好医院这两个医院的风湿科都很好
