干燥综合症怎么办？

杨海荣　医师　肾病内科

青海大学附属医院

咨询范围：慢性肾炎、肾病综合征、蛋白尿、血尿、糖尿病高血压肾病、尿毒症等相关内科疾病。 ...详情>>

病情分析：您好，这个目前不能确定是否是干燥综合征，但您的表现非常像。建议您先在家里做个简单的小测试，可以漱口后，稍微张开嘴巴，观察一分钟内唾液分泌的情况，另外必要时到医院检查。

追问： 我查了血我化验得抗SS-A（60KD）抗体，阳性，抗SSA(R052)抗体，阳性，抗核抗体阳性滴度1:320其他都是阴性

回复： 您好，您目前可以初步考虑为干燥综合征，目前对干燥综合征的治疗目的主要是缓解患者症状、阻止疾病的发展和延长患者的生存期，尚无可以根治疾病的方法，其主要方法是改善外分泌腺体功能的治疗以及免疫抑制和免疫调节治疗。

追问： 干燥综合症外阴肛周都干吗？我应该怎么办

追问： 除了药物自己还要注意什么

回复： 您好，您平时还是需要多加注意的，现在我把自己需要注意的资料发给您，请您自己多加注意。（1）口腔护理①牙齿护理，定期口腔科检查。停止吸烟、饮酒及避免服用阿托品等。②使用含氟的牙膏。③不建议将含糖的食物滞留在口腔中太长时间。④经常咀嚼口香糖会刺激唾液分泌，建议使用无糖口香糖。⑤可以服用刺激腺体分泌的药物，如环戊硫酮等，使唾液分泌增加，以减轻口干症状。⑥使用保持口腔湿润的制剂，如百澳素系列保健。（2）干燥性角结膜炎：医疗上通常使用人工泪液滴眼，以缓解眼干症状，保护眼结膜和角膜不受损伤。常用的人工泪液有以下几种类型：①含有聚乙烯醇或甲基纤维素的标准人工泪液。②不含防腐剂的人工泪液。③含0.1%的右旋糖酐或1%的羟甲基纤维素的人工泪液，具有较高的粘稠性，这种制剂在症状加重时有显著效果，但可能引起某种程度的视物模糊。④润滑药膏和羟丙基纤维素嵌入物，特点是有效时间长，但会留下残余物，引起视物模糊，通常在夜间睡前使用。⑤血清制品。比如小牛血清提取物，酸碱度与泪液相同，含有离子成分，比如钙离子，磷离子等，同时起到润滑作用，副作用较少。（3）肾小管酸中毒合并低钾血症：补充氯化钾，可口服钾盐（枸橼酸钾或缓释钾片），大部分患者需终身服用。多数患者低血钾纠正后尚可正常生活和工作。（4）肌肉、关节痛：可用非甾类抗炎药，如芬必得、消炎痛等治疗，由于侵蚀性关节病变罕见，所以没有必要常规使用改善疾病的抗风湿药物，但羟基氯喹6~7mg/（kg·d），每天最大剂量≤400mg，可用于缓解pSS患者的疲劳、关节痛和肌痛等症状，在少见的情况下，可能需要短程使用小剂量糖皮质激素（例如泼尼松5mg~10mg/d）以缓解关节剧痛等症状。

追问： 我是在一家医院的皮肤科看的，我是不是需要换个医院换个科室

追问： 谢谢

回复： 您好，您可以到分泌科室或是其他科室看一下。