383c372bf095 女 60岁
3年前因尿频痛就诊，查出右肾重度积水无功能，行切除术，可术后尿频尿痛症状无缓反而更严重了。任院几个月没好就不了了之。现在更严重不尿时尿道口也刀割一样疼，走路也疼。痛苦不堪，查尿常规稍有发炎。尿培养无感染，抗生素无效果。比超查膀胱壁有阴影，。尿通口很痛。
病情分析：你这种情况需要排除泌尿系统结核引起的感染，你需要检查尿液当中的抗酸杆菌来看看，因为一般的结核感染，使用一般的抗感染治疗死没有任何效果的，而且泌尿系统结核会导致膀胱尿道等出现并发症的。严重的会影响到对侧肾脏出现积水的。首先需要排除结核感染 追问： 前两年医生也怀疑是肾结核，可鉴定下来不是，刚刚也查结核杆菌，也没有。 回复： 那你这种情况需要进行试验行抗结核治疗看看 追问： 那怎么确定有没有结核杆菌，要做什么检查才能确诊，为什么每个医生都怀疑这是结核病？为什么一停药就白红细胞指标上升。为什么就尿道口刀割般疼，会不会是尿道里有损伤？会不会是尿道口综合症？备注，指标在服药期间会日趋下降，就是痛的症状没有改变。现在只有靠消旋山莨菪片止痛，我担心长期服此药有副作用。怎么办？ 回复： 因为有的结核是不好监测的，需要先进行抗结核治疗
