乙肝

陶永顺　主任医师　其他科室-体检科

广东省鸿运医疗健康管理集团

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病情分析：您好，对于你上述的结果就是第1.3.5项阳性，也就是通常所说的乙肝大三阳的，对于你的肝功能正常，这个是可以正常的同房备孕了。对于己患了乙肝是不能注射乙肝疫苗的，只要在宝宝出生后六小时内及时注射抗乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，就可以阻断乙肝病毒传染给下一代的。

追问： 谢谢医生，那再请问一下我老公需要打疫苗或者抗体吗？是不是我以后不能给小孩喂母乳必须喂奶粉？

追问： 我怀孕之前三个月吃叶酸没有问题吧？

回复： 对于乙肝可以通过性接触的方式传播，故你老公须及时注射乙肝疫苗，以防被你传染上的可能，生产后原则上是不能立即母乳喂养的，如果要喂哺，须取乳汁做个乙肝病毒DNA检查，如果是阴性的，就可以母乳喂养了。在怀孕前三个月和怀孕初期的三个月服用叶酸是可以的，服用到孕第三个月末就行了。

追问： 那现在只需要我老公注射疫苗就可以咯，谢谢！

回复： 是的，首先要带他检查下，看是否有己感染上了，如果没有感染上，就需要及时注射了乙肝疫苗的。

追问： 注一次可以管多久？还是一年注一次？

回复： 一般是一套三针，按0.1.6的方案注射，也就是说第二针和第三针是在第一针后的第二个月和第六个月去注射就行了，一般注射疫苗后每隔三年再加强一次乙肝疫苗才行。

追问： 哦，要那么麻烦啊，那注一次就没有效果啊，必须三次注完才有效果吗？我的乙肝是我爸遗传给我的，应该不会传染的，我老公现在也没有时间去检查，应该没有关系吧，我也不知道怎么跟我老公说这个事情

回复： 注射一针是没有用的，必须要按规定注射三针才行，乙肝不是遗传性疾病，是一种传染病，也就是说你的乙肝是从你父亲传染来的，乙肝可以通过性接触的方式传播，故你老公必须要及时去注射一个周期的乙肝疫苗，否则很易被你传染上的。

追问： 谢谢医生耐心跟我讲解，但是我妈妈为什么就没有被传染到呢？那现在必须等我老公注射完三针才能怀孕吗？那如果在这半年期间我已经怀孕了怎么办呢？

回复： 可能你妈妈己有抗体或是注射过乙肝疫苗，这样就不会传染上的，你老公是要及时去注射一个周期的乙肝疫苗，在注射期间就可以同房备孕的，这个没有影响。

追问： 谢谢你，医生

追问： 再问一下医生，是不是乙肝患者以后生小孩必须剖腹产不能自己顺产吗？是不是怕顺产的时候有血液传染给婴儿？

回复： 乙肝母亲是可以自然顺产的，只要及时行阻断措施，一样可以阻断乙肝病毒传染给下一代的。