颅内瘀血如何处理

牛俊杰　医师　心血管科

湖南中医药大学第一附属医院

咨询范围：擅长高血压、冠心病、脑梗、脑出血等心脑血管疾病的治疗，诊治范围：冠心病、高血压、高血压心脏病、脑出血、脑梗塞等各类心脑血 ...详情>>

病情分析：你好！你讲的这个颅内出血，临床上叫脑出血，俗称脑溢血。患者出血量不多，神经功能损害较轻，或者患者一般情况较差不能手术治疗的患者可选择内科保守治疗。内科治疗的原则在于：脱水降颅压、减轻脑水肿，防止再出血；减轻血肿造成的继发性损害，促进神经功能恢复；防止并发症。相反，出血量大，神经系统症状较重时应尽快手术治疗，减轻病死率。

追问： 你好牛医生！我看到你对我昨晚提问的回复了，我看到你你讲了一些治疗方法，您说的颅内降压是用药物来控制的吗？患者昨天晚上做了一次ct检查今天又做了一次，两次对比以后，这里的医生说出血现象还在恶化又多3/4毫升，这种情况需不需要进行手术。冒昧问下这种情况危险程度有多大？。

回复： 你好！颅内降压主要是通过药物（甘露醇）来治疗的，你讲到颅内出血还在继续，那建议你还是听医生的，目前要是已经达到手术的指针的话，建议你们还是同意手术治疗，脑出血严重的话为危及生命的（主要是出血压迫了呼吸中枢）。