出车祸脑出血

因不能面诊，医生的建议仅供参考共9条医生回复

李强　主任医师　内科-神经内科

山东省中医院

咨询范围：擅长神经内科，尤其是脑血管方面的疾病以及内分泌方面疾病的诊疗，比如脑出血、脑梗死、面神经炎、头晕、头...详情>>

病情分析：您好，您描述现在患者说话呆呆的，想小孩子，与颅内出血，有积液有关的，影响到了语言中枢，但是一见到女友会哭，那么说明他是在通过流泪表达感情，说明意识没有问题，但是由于语言现在有障碍所以只能以这种方式表达内心的情况。积极治疗，恢复的希望是很大的。

追问： 那为什么见他家人他都不会流眼泪，见到女朋友就会流眼泪，如果他女朋友还有去看他会不会刺激到他？

回复： 这个家人和女友是不同的，这与患者的内心活动有关系的，这个时候他想到的最多的就是自己对不住女友，或者女友会不会因为自己这样了离开等等，非常的复杂，所以......如果现在女友离开，会对他的刺激更大，有可能会自暴自弃，更不利于恢复的

追问： 再请问下医生，他这种情况什么时候可以坐起来或者下床活动？

回复： 这个要看他的具体情况以及恢复能力，无法做出判断！现在最重要的就是在医疗干预的情况下安心静养。

追问： 好的，谢谢医生。祝您万事如意身体健康工作顺利合家幸福。

回复： 不客气，感谢您的祝福，也祝您开心快乐！

追问： 医生您好，我想请问下您，就是病人现在已转入普通病房，但是人很躁动，老是不睡觉也不配合高压氧，有的时候会说胡话，这是什么情况？要怎么办呢？

回复： 您好，这种情况有两方面的原因，一是由于老人车祸导致的，脑神经受到了损伤多以会出现脾气暴躁的情况，另一方面可能是老人的心理上的，很难接受自己的现状，所以会这样。这样的情况一定要给予心理的疏导，不要让老人受到刺激。

追问： 他才18岁啊医生！！！是个男的。

回复： 抱歉，是我理解错了，以为是孩子给老人提问的，潜意识里没感觉是孩子出车祸，真的很抱歉，这是我没弄清状况！

追问： 医生您好，我想请问下您，就是病人现在已转入普通病房，但是人很躁动，老是不睡觉也不配合高压氧，有的时候会说胡话，这是什么情况？要怎么办呢？那你觉得这个对于刚满18周岁的男生是怎样的呢

回复： 其实原因我之前分析了，只是弄错了对象罢了，关键就是由于车祸导致大脑受到了损伤导致的，另外一点就是心理上很难接受现实，所以会出现您说的情况性情急躁，不配合治疗等。如果实在不配合治疗，必要时可以咨询下大夫是否可以用点镇静剂，让孩子安静下来接受治疗。这样的现实对于十八岁的孩子来说犹如晴天霹雳，对精神上心理上都是巨大的打击，所以在治疗的同时一定要注意心理上的疏导。

追问： 但是他都没有表现出来关于这车祸他很难受的样子，他只会说，你们不要凶我，我是病人。还有就是他女朋友去看他，他本来会哭，然后他女朋友叫他不要哭他就不哭了。还会抱他女朋友，还要他女朋友亲他。说话就和小孩一样，和没出事以前完全不一样了，该怎么办，以后真的不会有后遗症吗？说话会变回原来的样子吗？

回复： 如果他能说出这句话“你们不要凶我，我是病人”，还要他女朋友亲他，那么说明他的意识是清晰的，但是说话就像小孩子一样？这个很难判断啊，不知道主管大夫是什么意见？

追问： 主管医生说需要一个过程，这样以后真的可以恢复的像之前一样吗？

回复： 能不能完全恢复到之前的状态不好说，但是积极的治疗肯定是能继续好转的。