7c31ea57da1d 女 67岁
1995年在我50岁时的一天，因为咳血而住进了医院，当时只是痰里带血，在医院拍了CT片，位置在左肺上叶尖后段、下舌段支气管扩张，住了半个月，打了消炎的药就出院了。 17年过去了，随着年龄的递增，咳血的次数和量也有所增加，近几年好的时候3个月一次，不好时半个月一次，咳血的量最多的时候也就十几口，大约也就20 ml左右，少的就是痰里带血。十几年来，我每天都做体位引流，也尽量不让自己感冒。2012年8月23日因为有一点胸痛，干脆又做了一个CT（此前还做过三次），CT的意见：“右肺中叶支气管增厚、受牵拉 、扩张。双肺气管及主支气管通畅。考虑Ⅲ型肺结核并支气管牵拉 、扩张”。为此我又到肺结核医院去进行了痰的培养和检查，没有发现结核病菌也没有下结论是结核病（我曾在十年以前服过七个月的肺结核药物，治疗后胸片没有变化，服药的后期仍咳血，结核病医院的医生没有再要求我继续治疗）。这次的CT片请肺结核医院的医生看，医生对照以往的CT片，说左下肺舌段的扩张点没有太大的变化，没有再叫我做结核治疗，只是在别的医院打了点滴消除炎症，胸也不痛了。 95年的时候南宁的医生叫我做手术，我一直没有做，近几年出血次数比过去多了，生活质量有所下降，我又去咨询他们，他们说要从肺的上方气管处切掉两叶左肺的其中一叶。我知道支气管扩张最好的办法是切除，但是，从片子上看，左肺就是下叶尖的问题大一些，其他的都还好，为了这一点，把整个肺叶都切了，多不划算！虽然肺的代偿能力很高，万一切了以后，其他的肺又有问题怎么办？咨询几个问题： 1、（先假设我的肺除了左肺的下方的问题外，其他的没有问题）做手术能仅切掉一叶左肺下舌段的有病灶的一部分，而保留上部的无病灶的肺叶行吗？侯主任在养生堂上好像也说可以切下部和中部肺叶，不要整个一叶肺叶都摘除是可以的？这样做的后遗症大不大？会不会漏气呀，这两种手术方法对比起来，哪一种更好、更安全？ 2、左肺是两个肺叶吗？是不是不连的，两个可以保留一个吗？ 3、左肺病变的部位切掉了，那个地方空了，因为靠心脏近，心脏没有了依靠，对心脏的跳动有什么影响吗？以后会不会影响运动？ 4、网上说可以做肺血管栓塞来局部止血，你们医院能做吗？ 5、如果您的医院可以做到不切掉一叶左肺，仅将病变的肺段切掉，广西的医生又不能做这样的手术，特请您来广西主刀做手术行吗？ 6、按我的流血量，维持现状不去理睬行吗？
