宫外孕怎么办

吕玉梅　主治医师　妇产科

东平县第一人民医院

咨询范围：擅长妇产科常见病及多发病的诊断和治疗，特别是对孕前孕期及产后各种问题及月经不调，不孕症，盆腔炎的诊治有独到之处；擅长卵巢 ...详情>>

病情分析：你好，阴道流血是胚胎有可能死亡的表现，但是不是宫外孕破裂的标志，宫外孕破裂会有腹痛及盆腔积液表现，建议你要卧床休息，继续监测血HCG及B超情况。

追问： 医生杀胚治疗成功后，回家还要休息多久呢

回复： 如果血HCG值已经恢复正常，腹部包块也逐渐吸收，你也没有什么不适，就可以恢复正常活动。

追问： 医生今天是打了杀胚针第七天了，今晚流血量像月经一样，而且小腹很疼，一个晚上都没睡着，请问这个正常么？

回复： 阴道流血量的多少并不说明什么问题，但是如果腹痛严重建议你做一下B超看是否有盆腔积液，排除宫外孕破裂可能。

追问： 医生今天检查情况，结果杀胚失败了，医生说再打一次，不行就动手术，我还年轻不想动手术啊，有什么办法啊

回复： 如果不想手术，那么就要继续监测血HCG水平及包块大小并听从大夫医嘱再次药物治疗，期间如果发生宫外孕破裂及时手术。

追问： 医生听说有种手术可以保留输卵管，而且输卵管可以正常怀孕的手术，请问有吗

回复： 有生育要求一般会保留患侧输卵管，有正常怀孕可能，但是也有再次发生宫外孕的可能。

追问： 我的胚胎2.4×1.7请问可以手术吗，一般多久手术最好呢

回复： 还要结合你的血HCG水平，如果血HCG高于2000，有手术指征，结合你的意愿，手术可以随时进行。

追问： 我的HCG1535可以做手术吗，我打杀胚失败，只能手术了

回复： 继续选择药物治疗还是手术要看你自己的意愿，手术是可以做的。

追问： 手术也可以保留输卵管是吗？保留的输卵管可以用吗？是手术治疗危害大点，还是药物啊

回复： 手术可以保留输卵管，至于保留后的输卵管是否一定通畅是不能明确的，药物治疗后患侧输卵管是否会通畅，也是不得而知的。如果能药物治疗当然还是避免做一次手术比较好，但是药物治疗期间如果病情改变也是有手术可能的。