146efef0114a 男 82岁
今年82岁的老人，1993年开始患有糖尿病和高血压，2003年经确诊患风心病后日常血压正常，平时未再服用降压药，（该院心内科医生证明患有风心病人是没有高血压的）。5月7日上午患者到医院检查，因早上血糖16.9，血压110／70而入院内分泌科治疗，入院当日上午医生给患者服用比索洛尔片、氨氯地平片、螺内脂片，地高辛片、单硝酸异山梨脂片等影响血压的药物以及治疗降糖类药物，在5月7日上午9点至5月9日中午，期间医院未对患者进行体温和血压的监测，5月9日中午11：30发现患者血压下降，最低时仅76／38mmhg,到下午17：26医生才给患者多巴胺治疗，5月10日上午医生竟然继续给予患者氨氯地平片治疗，5月11日上午转同院心内科治疗，5月13日下午患者去世。请问专家：在患者血压正常的情况下，服用上述药物，是否是引起患者低血压的诱因?服用上述多钟降压药物是否合理?7月4日经医患双方沟通，医院承认错误，要求患方到区级医调委专家咨询平台做个专家鉴定，现鉴定是：＂经推测，患者可能是：血栓掉入肠道引起肠梗柤致死＂。请教医生，1：专家的解释合乎逻辑吗? 2：患者的去世和医院用药无关联吗？
病情分析：“血栓掉入肠道引起肠梗柤致死”是通过尸体解剖获得的结论吗？患者一直在重症监护室吗？ 追问： 没有通过尸体解剖，是医学专家们的推测或推理，患者入院治疗一直在普通病房，最后也是在普通病房去世。没有进入过重症监护室。 回复： 医院没有强调病情危重，需要密切看护吗？ 追问： 医院在5月10日下午开出病危通知书，但没有让患者进入重症监护室 回复： 那交代的时候，对预后如何解释的呢？就是对治疗结果的预期分析是如何说的呢？ 追问： 只是说心脏疾病重 回复： 心脏病固然重，但是预后呢？签字的时候你看到文件上有书写吗？ 追问： 预后内容没有仔细看过 回复： 你方便的时候可以看一下你复印过的病案里，这个应该被复印的。另外在此内容中有的也会说明给以的治疗原则及简单的方案。
