孕期问题

邱文贤　主任医师　

病情分析：您好，孕期32周，各项b超指标没有明显的异常情况，后颅窝池宽带没有超过正常值。主要是颜面部，脊柱及四肢的显示因为胎儿体位，没有显示清楚，所以无法看到会否有这些部位的畸形。32周建议可以做三维或者四维彩超，基本能看的更为清楚，甚至宝宝的样貌也能看清。

追问： 这是孕期20周做的乙肝六项检查指标HBsAg阳性anti-HBs阴性HBeAg阴性anti-HBe阳性anti-HBc阳性pre-S1阳性！请问大夫应采取怎样措施

回复： 您好，您检查的结果显示是乙肝小三阳，目前要查下肝功能情况，如果肝功能情况良好，可以暂时不做处理。宝宝出生后注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗（但不能同时）。另外，最好不要母乳喂养，这样可以有效避免乙肝传染给宝宝。

追问： 如果肝功正常的话母乳喂养还有问题吗？传染的机率是多少？是否可以治疗母体从而避免母乳喂养传染！

回复： 您好，乙肝病毒携带者及乙肝感染的孕妇，妊娠8、9、10三个月，最好每月打一针抗乙肝免疫球蛋白。此外，新生儿出生第一天，也要打一针抗乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，研究显示约95%的孩子可以避免母婴传播乙肝。至于母乳喂养问题，则要看以乙型肝炎e抗原和DNA了，如果e抗原阳性或DAN大于10的5次方，最好不要母乳喂养。建议您等产后再做相关测定。

追问： 谢谢大夫！这么晚打扰您！住您好人一生平安！

回复： 没事，我准备休息了，也祝愿你们母子健康，平安！