心脏方面的问题

黄海鸿　主任医师　内科-普通内科

三明市中西医结合医院

咨询范围：擅长高血压、糖尿病、消化疾病、呼吸疾病、泌尿系疾病、神经内科等疾病。...详情>>

病情分析：根据患者所描述的胸痛、放射至后背，并且有心悸，并且有心脏停搏的情况，需考虑心律失常、心肌病可能，同时患者存在反酸、嗳气的情况，需考虑患者所谓的胸部不适感为烧心感的一种。患者除了上述症状是否有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、胸骨后烧灼感、腹泻等症状？目前为止有做过什么检查？有在吃什么药物治疗吗？

追问： 谢谢。医生解答。做过心肌霉谱，心电图。没发现异常。做过24动态那个，有偷停，但医生说问题不大。去年冬天，有次出门，一遇到冷风，心脏就受不了了，有要晕的感觉，心脏异常难受。然后吃救心丸有所缓解。医生说的恶心呕吐等症状暂时还没有。现在我也很郁闷，去医院查不出来，但问题确实有，还是我心理有问题。

回复： 患者既往是否有大量吸烟史？目前患者可暂时考虑服用抑制胃酸药物治疗，同时必要时查心脏ECT、冠脉造影检查。

追问： 恩，上倒班熬夜抽烟挺多的。请问那个心脏ect是心脏彩超么。做过，说有点心肌缺血。不严重。上大学的时候查过有点心肌受累。对了医生，我在坐车或者在电影院坐着看电影的时候特别爱犯病，上不来气，这是啥原因啊

回复： 所谓的心脏ECT指的是心脏静息核素成像，和心脏彩超是两码事。根据患者既往查心电图即有心肌缺血，需注意排除心肌病可能，但是患者于坐车及看电影时多发的特点有点像心脏神经症，可考虑再次复查心脏彩超，必要时查心脏ECT检查。