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左面肌痉挛手术后引发蛛网膜下腔出血

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患者男,46岁,于2013年3月4日做了面肌痉挛手术,3月6日意识混乱,发现蛛网膜下腔出血,但出血点不明确,手术区出血可能基本排除,当天做了脑室外引流手术,3月8日发现脑积水,之后一直不见好转,时好时坏,意识一直属于浅薄状态,怀疑动脉血管瘤出血,因病人身体状况不允许做血管造影(DSA),做了CTA,没发现动脉血管瘤,直至3月22日被迫拔掉脑外引流管,3月24晚做CT发现脑室扩大,还是脑积水,脑脊液循环不好,于3月25日做了脑内腹腔分流术,术后病人有明显好转,3月29日,病人意识再次出现浅薄,做CT发现又有新的出血,和之前出血不在同一位置,为了排除动脉血管瘤的可能,今日(4月1日)下午准备做血管造影(DSA),病人之前有中度糖尿病,除此之外无任何其他病史。我想咨询的问题是:针对这种情况,我个人觉得病人身体一直很好,面肌痉挛手术也不是大的开刀手术,没理由出现脑出血,而且还是两次,所以想请专家分析一下,两次出血分别都可能是什么原因导致的?另外,这种情况病人将来会不会留下什么后遗症?

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北京市西城区  2013-04-01 12:20:07 
因不能面诊,医生的建议仅供参考共2条医生回复
邢中林 主任医师 外科-普通外科
山东冠县中医院
咨询范围:肝胆、两腺、各种外伤...详情>>

病情分析:你好;这种情况已经做脑血管造影没有检查出血管畸形及血管瘤,如果平时有糖尿病等慢性病可以引起脑血管的变脆弹性降低慎重硬化导致出血的。应该和手术没有关系的。反复出血出血,脑积水应该有后遗症的。

追问: 做了脑内分流已经改善了脑脊液循环和脑积水,还会有后遗症么?如果有,都有可能会有什么后遗症?严重么?

回复: 一般也有一定的的后遗症的。具体还要看恢复的是否顺利。

挂号科室

神经内科

哪些症状

面部肌肉痉挛、 烦躁不安、 口角歪斜、无法说话、 眼睑痉挛 、一侧颜面肥大

检查项目

脑电图、肌电图、乳突CT疾病

并发疾病

面部肌肉痉挛、 烦躁不安、 口角歪斜、无法说话、 眼睑痉挛 、一侧颜面肥大

常用药物

颠茄片、地西伴

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根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 —— 3000元)

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