三个半月大婴儿大便带血丝

孙文贤　医师　儿科

武穴市第二人民医院

咨询范围：儿科呼吸系统疾病；肺炎、哮喘儿科消化系统疾病：腹泻病、细菌性痢疾、肠炎新生儿黄疸、新生儿缺血缺氧性脑病以及中医内科疾病， ...详情>>

病情分析：大便有血丝一般首先就是细菌感染，肠粘膜有损伤了，你带着带血丝的便便去做化验，尽量用塑料的容器接住大便，尿不湿或者尿布里的便便化验不准。一般是从以下几方面进行分析宝宝大便有血丝：1.妈妈乳头破溃出血母乳喂养期间，特别是初期，妈妈的乳头很容易破溃，如果孩子吞咽了妈妈乳头破溃处的血液，大便就会带有少许粉色或红色物质，大便检测查不到红细胞，却能查出潜血。这种情况孩子通常进食正常，生长正常，家长不必紧张。2.服用了补铁(铁食品)制剂如果孩子服用了含铁的多种维生素制剂或补铁的药物，其中的铁不可能全部被吸收，会有少量经肠道排出。这时大便中可能含有黑褐色点状物，大便潜血会呈现阳性3.小肠黏膜受损如果小肠黏膜受到损伤，大便也会带有红色物质，大便检测潜血呈阳性。误服药物或异物会造成肠道黏膜受损，但对于小宝宝(宝宝食品)来说，这种可能性很小。大多数造成肠道损伤的原因是食物，其中最常见的是牛奶。肠道不能耐受某种食物，使小肠黏膜受到损伤，血液进入肠腔，由于这些血液在肠道存留一段时间才会随大便排出，此间会被肠液破坏，因此大便检测只能查到便潜血，并没有红细胞。但是，这种小肠损伤在不改变饮食的情况下会持续存在，造成孩子生长发育迟缓。5.肛裂如果大便中可见鲜血，而且血液附着于大便表面，检查提示有红细胞，多半是由于肛裂所致

追问： 昨日有服用骨三醇，是粉红软胶囊，是整粒吞服，会不会和此有关？

回复： 骨三醇是粉红软胶囊，宝宝一般胃肠消化能力弱，是会引起大便染色的，如果你的孩子的大便次数，精神状态，以及进食情况是正常的话，那应该就是考虑为药物染色大便导致的，所以就不需要担心，停药大便就可以恢复正常的。