8388f86bd9be 男 25岁
打球前脚掌踩到一困凸起的地毯上，脚没有扭到，只是当下有点麻，照常上夜班。第二天下午脚肿痛。肿一点就是很痛。吃了点镇痛消炎的药，休息了四天可以下地走路虽然还有一点点疼。然后上班两天脚踝就有疼痛难忍肿起来。像上次一样。去拍片骨头没问题，开了止痛药消炎药休息了7天脚可以下地走一点点路。就是清明在家走了一点点路脚第二天就又肿痛起来。吃了上次的药，这两天不痛了肿也慢慢消了。现在不敢下地了。脚踝那块凸起的骨头左内侧和右后侧有点肿，有后侧比较肿一点。请教医生，这种情况会不会很严重？多久可以痊愈？怎么治疗比较好？
病情分析：考虑是局部软组织损伤，肿胀和运动有关系。建议适当休息，可以口服活血化瘀药物，晚上可以用热水泡脚。慢慢会痊愈的，不用太担心。 追问： 谢谢了医生，那请问您我这个情况大概几天可以好？就是什么情况了可以下地走路？现在有点害怕能走路了又复发不能打工挣钱 回复： 脚上的时间可能要长点，起码要个把礼拜。肿消了慢慢走后不是太痛就可以走了。这个不能急，还是要恢复好，钱可以以后挣的。 追问： 谢谢您医生，现在我还有尼美舒利干混悬剂、舒痛片、跳骨片要不要继续吃？我脚踝周围有一点肿，特别是脚后跟两侧，也不是很大，按下去有点痛。 回复： 可以继续吃，到只要吃一到两种就行了。尼美舒利是止痛的，不是太痛就不要吃了。你看看后面两种哪种有活血作用就吃他好了。 追问： 医生还没睡啊，谢谢您了。再请教您一个问题。我11年2月体检血尿酸460多，然后到12年瘦了15斤左右，1月份体检尿酸变成640左右，13年1月体检体重没变化，尿酸变成近720，但是没有痛风。现在饮食也很注意，这种情况要不要药物治疗？ 回复： 不一定要吃药的，注意清淡饮食，多喝说，并定期复查尿酸指标。 追问： 医生，今天前脚掌出现按压明显酸痛得情况，这个上次也有出现过。会是什么原因？ 回复： 是局部软组织损伤，不要紧的。局部热敷。 追问： 原来是脚踝挫伤引起的前脚掌酸痛啊，谢谢医生了 回复： 不客气，祝早日康复 追问： 晚上好医生，我现在前脚掌连穿了双袜子也明显感觉到对前脚掌的束缚，很是酸痛。且前脚掌那块凸起的骨头周围按压还是疼痛。这种情况严重吗？建议理疗吗？ 回复： 你好，不是太严重，还是没有完全恢复，可以理疗。晚上睡觉脚抬高点。 追问： 肿还是有还是不厉害。上次受伤，我脚踝没有崴到，是前脚掌踩到凸起的一捆地毯可能脚踝过度弯曲了，也没有肿很多就是痛。 回复： 有些时候脚上的上是比较难好 追问： 我前段时间休息7天了感觉还是，就是清明那天回家在家里一瘸一拐走动几下，当晚就有感觉不妙，第二天就肿痛，前两次有经验了 回复： 是的，要多注意。反复不好可以考虑再去医院看看 追问： 我现在当心会不会问题严重？反复了三次了，症状都一样。会不会是痛风？ 追问： 医院不给力，就是拍片看骨头没问题，开些止痛药回家 回复： 不是痛风，痛风一般是在关节的地方，大多在第一踇趾和脚掌连接的关节处 回复： 下次去中医院看 追问： 中医院他们具体会是怎么诊断？有熟人介绍一个在我们是医院骨科医生，但他有固定在外面几家理疗店坐诊，这个可以去试试吗 回复： 可以的 追问： 那医生您能不能大概判断一些我这个属于什么情况？以为没遇到这样的，崴脚一两次比着严重的也最好了。 回复： 考虑还是局部软组织损伤，可能脚上的肌腱也有所损伤。 追问： 谢谢您，这么晚还打扰了。 回复： 不客气 追问： 医生，昨晚上睡觉时到早上，感觉脚踝那块凸去圆骨周围有感觉疼痛，就是外侧周围按压疼痛，特别是移动脚的时候就可以感觉到。圆骨的上方一两吋肌肉也有疼痛感。内侧的原来肿痛的地方没感觉疼痛了。 追问： 前脚掌的酸痛感依旧在 回复： 不会这么快就好的，慢慢来。 追问： 那前两天那个地方都没有这样感觉感觉疼痛，昨晚到现在却有了 回复： 局部软组织损伤，由于局部淤血的扩散吸收，疼痛范围可能扩大的。 追问： 那意思是快好了？现在要不要在吃点消炎止痛的药？ 回复： 消炎药不需要吃了可以吃点活血止痛的药 追问： 医生您好，我脚踝现在稍微比较好一点，现在就是脚踝凸起的骨头有外侧稍微有点肿，但脚后跟筋的两侧却还是你左脚明显得肿，几天来也没消掉多少。这个情况怎么办？还有我受伤的右腿现在你左腿小了一圈特别是小腿，这个脚踝好了以后怎么恢复？盼回，十分感谢！ 回复： 肿胀完全削掉要慢慢来。可能还要一段时间，本身下肢的肿胀就要比其他地方难消。至于比另外一侧细的原因是因为最近缺乏运动的原因，以后好了一运动就会好的 追问： 好多天还没好，也没有说肿得多厉害怎么就这么严重？我发张照片医生麻烦您帮我看看 回复： 好的 追问： 晚上网络不好，老是断了 回复： 哎，下肢的软组织就是这样，比较难消。现在也没什么办法，慢慢来了。 追问： 现在我脚踝活动受限，只能活动很小的范围。我稍微前后活动一下下，脚后跟筋的附近那块地方就会痛 回复： 这个也只能逐步锻炼，急不来 追问： 昨晚脚踝有些明显得痛，早上起来消失了，但是脚掌外侧却出现酸痛感。都十四五天了，恢复很慢 追问： 昨晚上脚踝明显感觉到疼痛但早上起来就消失了。脚掌外侧却出现酸痛感。都十四五天了，恢复很慢，感觉除了不疼了以外，脚踝没啥好的迹象。医生，帮帮我啊，过两天要不要再去医院瞧瞧？感觉我们这里医生不咋地 回复： 是的，都半个月可以考虑去复查了。你是在什么等级的医院看的？ 追问： 三级甲等医院 回复： 可以考虑去中医院看看 追问： 中医院的证明不能请假…… 追问： 中医院有什么区别吗？疗效会好些吗？ 回复： 说不定可以用中药外敷试试呢 追问： 脚踝伤除了x光还有其他检查方法吗？ 回复： ct要考需不需要，要让医生看了再说。 追问： 今天脚底前脚掌有酸疼酸胀的感觉很强烈，这个是什么情况？后天打算再去医院看看 回复： 一直这样说实话我现在也很难判断了，只能让医生看看了。 追问： 好的，谢谢您！那能不能请您说说您的猜测呢？ 回复： 我还会考虑软组织损伤。可能损伤到肌肉了。 追问： 这两天脚踝又开始痛，没有更肿。脚踝一动就感觉疼痛，特别是脚后跟筋的两侧附近和脚踝凸起骨头外侧边缘一动就疼痛 追问： 左右去医院那个医院也只是说休息，开了跳骨片和七叶莲片 回复： 那就休息休息看看其他暂时也没什么办法
