45e5ec912fcd 女 69岁
抑郁症患者,70岁,女性,春节左右开始情绪低落,四月一日起开始服药,一个月前悲观,害怕等症状消失,现日服米淡平三粒,唯一感觉是胸闷,咨询一下这种情况还需服药多长时间?
病情分析:抑郁病诊断一旦确立,即应制订合理的整体治疗方案,在急性期时,首要的是采取有力措施,尽早地减轻患者的痛苦,缓解症状,控制发作;在急性发作期控制症状达到康复后,应长程治疗,包括防止复燃、预防复发,改善预后。如米氮平,有良好的抗抑郁、抗焦虑及改善睡眠作用,口服吸收快,起效快,抗胆碱能作用小,有镇静作用,常见不良反应为镇静、倦睡、头晕、疲乏、食欲和体重增。大部分抑郁症患者预后良好,少数患者病程迁延,反复发作,所以首次抑郁发作治疗及时彻底至关重要。不能随便的停药,以免复发。第一次抑郁发作且经药物治疗临床缓解的患者,药物的维持治疗时间多数学者认为需6月~1年;若为第二次发作,主张维持治疗3~5年;若为第三次发作,应长期维持治疗。维持治疗的药物剂量多数学者认为应与治疗剂量相同,但应嘱患者定期随访。所以患者的病情是需要继续服药治疗的,至少是巩固治疗一年左右。