医生，帮我看看这个单子

王春香　主任医师　中医科-中医儿科

山东中医药大学第二附属医院

咨询范围：儿科疾病中医保健 ...详情>>

病情分析：你好，化验单显示有梅毒感染；如是怀孕期间就已感染梅毒，宝宝1个月是会被感染梅毒的，是先天性的梅毒感染，比较危险，会影响心脏等器官。如是分娩后感染宝宝被感染的机会很小。建议及时带宝宝医院检查一下，有感染梅毒需要及时的治疗。

追问： 医生，你好好看看，这不是抗体阳性吗？那滴度是多少？

回复： 你如果能确定是怀孕前感染的，且怀孕时已经治愈，对宝宝是没有影响。但是如不能确定还是给宝宝检查一下的好。

追问： 哦，那宝宝才一个月怎么检查呢

回复： 抽血检查。孩子小且都是宝贝，检查一下排除更放心，对宝宝好。如梅毒抗体阳性，建议给宝宝检查一下心脏彩超，这个检查是很安全的。

追问： 抽宝宝哪里的血啊？宝宝需要空腹吗？

追问： 医生？

回复： 不需要空腹，需要抽静脉血，可以在脚脖或颈部抽血，这对宝宝来说是不会有问题的。

追问： 可以喂奶之后在抽血是吧？

回复： 可以的。

追问： 哦！那为什么大人抽血连水都不能喝，婴儿怎么就可以喂奶呢？

回复： 检查输血前系列就是不用口服的呀，肝功、血生化需要空腹。

追问： 那像我宝宝化验这个血是什么呢

回复： 输血前系列，可以检查梅毒抗体。

追问： 也可以看RPR滴度是吧

回复： 不能，建议你直接去医院儿科，把你的情况给大夫说明，大夫会知道该检查什么的。

追问： 那我这单子上不是也有写着RPR的滴度吗？

回复： 梅毒螺旋体血清试验包括有：①荧光螺旋体抗体吸收试验（FTA–ABS）；②梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）；③梅毒螺旋体制动试验（TPI）等。这类试验特异性高。每个医院都不完全一样。

追问： 我这不是也有RPR吗

回复： 奥。宝宝也可以查你这个。

追问： 也可以查我这个就能知道有没有梅毒了是吗

回复： 是的。

追问： 医生，今天宝宝去检查了，是抽额头上的血，可以吗？不是要抽颈部吗？

回复： 可以，静脉血就行。

追问： 医生，麻烦你慎重的看一看，这结果严重吗？这是才一个月是宝宝的化验血常规！我的哪个医生说要打一针长期青霉素，然后在三个月复查，也可以不用打，也可以三个月去复查有没有变阴性，医生，你看看这严重吗？

回复： 快速血浆反应素试验阴性，梅毒螺旋体特异抗体阳性，为既往感染梅毒。建议进一步检查，如没有症状，一切正常可以3个月后复查。

追问： 那有必要打长效针吗？小孩子打了会不会有副作用，打哪里啊？

回复： 长效青梅素到没有副作用，一般是打屁股针，可以打的。

追问： 医生，麻烦你帮我看看这个单子严重吗？我刚生了宝宝，第一个是我的化验单，第二个是宝宝的化验单，麻烦你看看这严重吗？