7a5b02dc8c47 女 20岁
11号用测试纸测的是弱阳性，15号测了一下比以前测的弱多了，但也不是和对照线一样，去医院检查说宮内未见孕囊，肚子有时轻微的痛，一会马上就不痛了，怀孕期间有来白带，昨天下午好像来了一点血，只是好像是血，颜色也不深，现在已怀孕48天了。
病情分析：你是说15日测颜色很浅了吗，试纸一直是弱阳，b超有异常发现吗？内膜多厚 追问： 不好意思，写错了，是14号比11号强，今天早上又用测试纸验了一下，比14号的强一点，就是差别和对照线还不一样强而已了 追问： 在凯里B超显示内膜不厚，宫腔内未见孕囊。 追问： 双侧附件未见明显包块回声。盆腔探查，子宫直肠凹探及液性暗区72,29mm 追问： 可是在我们施秉医院B超显示子宫内膜显示居中，厚约16mm，内回声欠均匀，宮内未探及明显异常回声。于左侧附件区见大小约14，15mm囊性暗区回声，边界清楚，内透声好，左侧附件区未探及明显异常包块回声。于子宫直肠窝探及32，77mm不规则暗区回声 追问： 20l2年我在广东中山小榄人民医院做过盆腔积液手术，不过没去复查，2个多月后怀孕了，不过流产了，所以我很想保住现在的这个孩子。 追问： 你能给我尽快的回复吗？医生 追问： 在吗？ 回复： 你现在的情况是，试纸弱阳性，逐渐变深，b超内膜增厚，有盆腔积液，你的情况考虑是怀孕了，你是不是月经不规律 追问： 有时准有时推迟都有 回复： 一般怀孕48天都孕囊进入宫腔了，你的还没有你几天后复查吧 追问： 昨天验了血是486，90 回复： hcg吗 追问： 可医生说可能是宫外孕，宫外孕是做手术好还是保守治疗好呢？ 追问： 嗯， 回复： 如果能保守治疗就先保守治疗 追问： 保守治疗会有什么复作用吗？ 回复： 保守治疗是用化疗药物，你现在住院了吗，你现在的情况可以期待治疗，就是说可以观察 追问： 那要观察什么呢？一般要观察几天，我现在还没住院，刚才流了好像咖啡色的血 回复： 不管什么治疗都要住院或者随诊方便，监测包括的变化和hcg的变化，注意观察生命体征血压腹痛情况，， 追问： 用化疗一药物会肚子难受吗？ 回复： 这个要具体看才行，如果腹痛出血缓解为显效，如果无改善应手术 追问： 手术的话怎么做呢？要切除输卵管吗？可我现在都还没一有孩子，怎么可以切除呢？ 追问： 我的肚子现在也不是很痛，是轻微的痛，刚才还流了像咖啡色的血，现在需要住院吗？ 回复： 你听医生的吧，该怎样就怎样治疗 追问： 现在血好像比刚才的多了，鲜红色的，没像月经量多。 回复： 你住院了吗 追问： 没有 回复： 你出血多尽快去医院吧 追问： 如果喝太多水用测试纸测得出阳性吗？尿不呈黄色，好像水差不多。 追问： 可是现在还在出血，量一般，要尽快去医院吗？ 回复： 你的情况与正常孕48天相差太大，宫内没有孕囊 追问： 刚才去医院验尿，用测试验是阴性，是不是喝太多水的问题？ 追问： 可是宮外也没发现异常，是怎么回事呢？ 回复： 不一定，你现在最好在医院观察，有的没有着床自然流产也是有的， 追问： 可我们这的医院太差了，医生只给我照了彩超和验尿，验尿是阴性的，是不是喝太多水的原因啊！医生说叫我明天早上再去验一下尿 回复： 复查血hcg 追问： 昨天在凯里人民医院查血HCG是480多 回复： 复查的意思是监测看他的变化 追问： 可是我现在回家了，不在凯里， 追问： 那如果升高呢？或降低呢？会是宫外孕吗 回复： 你的hcg支持是怀孕了，但是宫内宫外现在不能确诊，你现在是治疗诊断阶段 追问： 那需要怎么治疗呢？现在 回复： 最好住院观察 追问： 嗯，可是我不想在这做治疗，这的医疗设备不怎的，我想去凯里，可太远了，要座2个半小时的车，我的问题一要切除输卵管吗？ 追问： 可是在我们施秉医院B超显示子宫内膜显示居中，厚约16mm，内回声欠均匀，宮内未探及明显异常回声。于左侧附件区见大小约14，15mm囊性暗区回声，边界清楚，内透声好，左侧附件区未探及明显异常包块回声。于子宫直肠窝探及32，77mm不规则暗区回声 回复： 你可以选择一家你信得过的医院，现在情况还未确定，不一定手术 追问： 左侧附件区的这个是什么呢？我去了3家医院检查，两个医院做彩超，1家医院做B超显示左侧附件区见囊性暗区回声 回复： 现在不能确定你现在只能是观察 追问： 两家做彩超是人民医院，双侧未见明显异常，我该怎么办呢？在凯里人民医院要大些 回复： 不是医院的问题，你现在不能确诊，临床上经常有这种情况，只能是边观察治疗变确诊明白吗 追问： 可是现在有流血，要去医院吗？ 回复： 去 追问： 会有生命危险吗？现在 回复： 你及时去医院不会有危险，你总是在家万一有危险你会来不及 追问： 可我不想在这里的医院，我想去凯里的医院 回复： 你找亲人陪你去你想去的吧 追问： 我叫我老公和我去，可他总是要听我婆婆的，我也不知道该怎么，凯里的医院离我们这太远了 追问： 还在吗？ 追问： 我昨天用测试纸测是和对照线差不多强了，可为什么现在弱了那么多呢 追问： 急 追问： 我流了这几天的血，今天早上少了很多，只有一点了，用测试纸测越来越弱了，是怎么回事呢？是流产了还是怎么了呀！医生也不帮我止血，也不知道是宫内还是宫外？今天早上抽了血，不过要过几天才得结果。怎么办呢？ 追问： 回我，好吗？急 回复： 你现在就住院观察吧，不要多想，听医生的吧 追问： 医生让我回家休息抽血单子要一个星期才有结果。 追问： 我这几天不怎么出血了，今天早上用测试纸测怎么只有对照线了呢？前天早上还有两横的啊，怎么今天早上没有了，？ 回复： 那很好，是好转的迹象，不管是宫外孕还是自然流产都是比较好是结果，你可以去医院了让医生看看 追问： 嗯，可是为什么宫内宫外都看不到呢？ 追问： 需要去医院检查些什么吗？
