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孩子出生3天后发现大便里面带血,询问医生说是出生时羊水呛的,后来几天就没在出现。。可是到第十天大便里面又带血丝,然后去做的大便常规检查。现在孩子在重症监护室已经住了三天了,医生说缺少维生素K可是一直也没有告知是什么病。我想咨询一下这是什么病?
病情分析:你好,新生儿维生素K1缺乏会导致消化道粘膜及内脏出血。这是因为宝宝不能从奶中活动维生素K1,从母体中得到的也少导致的维生素K1缺乏症。需要肌注维生素K1治疗。并注意检查有无其他器官出血。另外需要考虑是消化道有炎症,多是细菌感染导致的,需要抗生素治疗。 追问: 现在的大夫基本也是这么说的,说的孩子的病很严重,现在说是给孩子输血浆治疗。 追问: 我想问一下,孩子的病能严重到什么程度 回复: 你好,你的宝宝现在是比较严重的,维生素K1缺乏是很好治疗的,但是如出血严重有内脏出血是比较危险的。消化道感染对于10天的宝宝来说也是比较重的。建议还是需要当地大夫告知病情的情况。轻重程度需要根据宝宝的一般情况及治疗后的反应来看。轻的能很快出重症监护室;重的会有危险。 追问: 这是医生给用的部分药 追问: 昨天大夫说的现在只是消化道出血,我看用药单上也已经注射了维生素K1,现在能维持住慢慢的好转吗? 回复: 这些主要是营养支持、补充凝血酶源及化验检查。用药是没有问题的。有时还是需要相信大夫的,建议多和宝宝的主治大夫沟通,你们有知情权,医生有告知病情的义务。互相沟通才能更好的治疗宝宝的疾病。 追问: 我现在能不能转到比较大的医院进行治疗 回复: 需要看宝宝的情况,如宝宝情况好转建议继续当地医院治疗。 追问: 。 追问: 护士说宝宝现在精神状态不错 回复: 你给我看护理的费用单,想要了解什么呀。护理计费情况我不了解的。 回复: 那不建议转院。 追问: 我的宝宝出生后能吃的也不错每次吃50多毫升,怎么会这样啊? 追问: 你理解错了大夫我给你发过去三张照片,是医生一天给用的所有药,我只是想了解一下这些药的作用,治疗什么病。我不管花多少钱,我只想要一个健康的宝宝 回复: 维生素K缺乏是常见的,目前出生后就给宝宝注射1次维生素K预防出血。但是仍会有少数缺乏导致消化道出血。消化道感染多是吃奶不注意或出生是吸入羊水或顺产吸入阴道分泌物导致的。 追问: 我的宝宝很可爱,这是出生三天照的。 追问: 这是我的宝宝出生三天时的照片 追问: 可爱 追问: 你是个好医生,我会很感谢你的! 回复: 很可爱,建议明天看看宝宝化验的情况,及出血情况及一般状态。我看了你给的清单没有静脉用抗生素,这样的话宝宝没有肠道感染。出血控制了,没有其他器官出血,化验没有异常的话,就比较安全了。建议需要和大夫沟通,了解宝宝的情况,在网上咨询我只能讲讲这病的情况,很难了解到自己宝宝的具体情况。 追问: 好的,大夫!非常感谢你! 回复: 不用谢,祝宝宝康复。 追问: 你好,王大夫 追问: 今天宝宝的医生说宝宝抽血化验的第二具体高,白细胞较高。请问王大夫第二具体是什么意思? 回复: 你好,D–二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,是一个特异性的纤溶过程标记物。D–二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块。纤维蛋白降解产物D的水平升高,表明体内存在着频繁的纤维蛋白降解过程。你的宝宝D–二聚体高,考虑是有弥漫性血管内凝血(DIC)的可能。白细胞高时有感染的表现。 追问: 我想了解一下D2聚体高有什么危险? 追问: 大夫说我的宝宝D2聚体超出正常人的三百多倍 回复: 是一个危险的信号。是有弥漫性血管内凝血(类似于急性休克反应)的危险。 追问: 你能讲的通俗一点吗? 追问: 意识是血管有堵塞的可能吗? 回复: 是毛细血管网内的静脉血管内有凝血,导致水肿、血流不畅,早期是可以逆转的,如出现血栓到晚期是不能逆转的会有生命危险。 追问: 血栓是什么? 追问: D2这么高,该怎么治疗? 追问: 这种情况维持多长时间会有危险? 回复: D–二聚体持续时间越长危险性越高.血管内凝血,急性型,一般持续数小时或数天,出血倾向严重。 但是发现及时,经有效治疗可以逆转病情进展。 追问: 像我儿子这么高的,维持多长时间会有危险 回复: 这与宝宝的一般情况有关系,光看化验指标是不行的,且已经治疗了,需要看治疗后疗效。综合考虑。一个数值不能完全说明问题,你的这个问题,我没有办法回答,不好意思了。