dff0f9292981 男 17岁
大汗腺切除手术之后，右侧腋下有肿块，发黑，且一直有淡黄色液体渗出，洗澡的时候，有暗红色液体渗出，肿块消退，黑色表面脱落，去医院复诊之后，医生清理伤口，现在伤口处，一大块没有皮肤，可以看到内部组织，也有洞通向内部，医生说用百多邦，再用纱布，盖住伤口。马上开学了该怎么办？有什么事需要注意的？怎样让伤口恢复？对上肢的活动有没有影响？需要多久才能完全康复？
病情分析：根据照片可以看出是腋臭手术后部分皮肤坏死，坏死大小大概在3X3cm左右（根据您露出的食指尖判断）吧，创面下面的肉芽开始发育，坏死物质还未脱落干净，目前建议继续换药，上肢不要做剧烈活动，一般继续换药可以逐渐愈合，但需要时间较长，大约需要2个月左右，目前注意创面卫生，不要感染，可以洗澡，洗完后立即擦干，创面除了使用百多邦外还可以使用生长因子，如贝复济等，促进伤口的生长。若创面大于3X3cm可以等肉芽发育良好后植皮封闭创面。 追问： 那不是食指，是纱布上的血，京万红呢？药是图在伤口上么？ 回复： 第一张纱布上的靠近下方的不是食指吗，主要是根据食指估计创面大小。不要使用京万红，使用美宝的湿润烧伤膏吧，勤换药，每日至少3次，先用纱布擦干净原来的药膏和分泌物，然后喷上贝复济，晾干后外涂湿润烧伤膏，涂在创面上，厚度2mm左右，若使用纱布包扎，需要涂厚一些，或把内层纱布用药膏揉湿。抗生素吃不吃问题不大，因为可以看到有部分肉芽生长，肉芽的抵抗力很强，一般不会感染。等到创面的坑被红色的肉芽填平，根据创面大小决定是否植皮，若创面直径大于3cm手术植皮为好，小于则可以换药知道愈合。 追问： 不是食指，整个伤口上涂药么？有洞的地方也要？ 回复： 是的整个伤口均涂药，有洞的地方也要涂药。 追问： 以附图，马上要开学了，要注意什么？ 回复： 勤换药，保持卫生，洗澡后立即擦干，不要让水长时间浸泡，保持腋窝的干燥，不要做剧烈活动，尤其是上肢。若周围无红肿可以不用吃抗生素。饮食上不要吃辛辣刺激性食物，不要饮酒吸烟，可以适当多吃高蛋白我、高维生素食物。 追问： 按我这个情况，能完全愈合么？要多久？ 回复： 根据大小直径3cm以内完全愈合大约需要1个半月到2个月，大于3cm愈合慢，愈合后疤痕明显，建议手术植皮、 追问： 谢谢
