e85f6538f48d 男 18岁
术后两周了，每天都会有走动和练习，可是两条腿请放在床上，左腿任何一处都比右膝要低一些，怎么会…？……如何完成股四头肌等长收缩训练？
病情分析：您好，左膝后叉韧带重建术后一般不会造成肌肉萎缩，除非损伤神经或者长时间不活动。我觉得你应该是活动不足引起的，因为左侧刚做过手术，因此走动的时候不自觉的右腿比左腿用力较多，左腿不敢用太大的力，造成左腿肌肉不如右腿发达。股四头肌等长收缩训练：1.股四头肌收缩情况下的非负重直腿抬高训练：膝关节尽量伸直,大腿前方的股四头肌收缩,踝关节尽量背伸,缓慢抬起整个下肢大约15CΜ,保持5秒钟,再保持同样姿势,缓慢直腿放下；2.负重的直腿抬高训练：一般使用2KG的沙袋开始,将沙袋固定在踝关节,重复第1步的动作。 追问： 谢谢医生，不过我才手术12天，怎么会肌力流失这么厉害。现在有个问题，我感觉大腿肌肉用不上力，躺在床上腿根本抬不起来，完全是不知道怎么用力，一点都抬不起来，现在都不知道该怎么练习了。 回复： 您好，不应该这样啊，你做的是交叉韧带的手术，不会影响股四头肌的收缩才对啊，除非神经有损伤，再说手术后12天确实不应该萎缩这么厉害，你最好到医院去看下，到底是怎么回事。 追问： 我现在走路，动脚趾什么都正常也可能压到神经吗？ 我现在尽可能的绷紧大腿所有肌肉，唯一的变化就是膝盖感觉下压了，有些疼痛，不过小腿抬不起来，大腿摸摸还是软软的。 回复： 你能走路的话，大腿就能抬起来，你怎么说“大腿上抬不知道怎么用力”呢，如果是感觉没劲的话，可以锻炼慢慢来，因为刚做过手术后，可能会有些疼痛，让你的大腿不敢上抬。膝盖感觉下压是因为你的肌力不够，感觉着膝盖抬不起来，是膝盖感觉下压的一种错觉，是这样吗 追问： 我现在走路是用拐杖，人先前倾，然后摆腿的…一般练习开始能做一点后来慢慢练习能越来越好，可我现在的感觉是我做不了这个练习，我不知道怎么练，感觉我大腿是一堆肥肉，没肌肉。另外我站立的时候向两侧摆腿没问题，站着踮脚起来都没问题，还有就是我向前摆腿，膝盖感觉抬起来一点点了膝盖就软了，要打弯了，还好有支具。 回复： 其实股四头肌的作用就是让大腿往前抬，让膝盖往上抬。根据你的描述确实你的股四头肌的力量太弱了，你用手按摩一下股四头肌，这个肌肉就在大腿的前面，按摩的时候做抬腿或者抬膝盖的动作，如果感觉肌肉有收缩，就没有问题，通过锻炼就能够恢复一些，但是没有收缩的话，好像就不太正常了。还是建议去医院看看，不行换家医院看看。 追问： 我试了试，有一点点，感觉在肉的深层处有一点肌肉在动，但是幅度不大，和另外一个腿差距很大，而且我现在如果是做下压的动作和伸直的动作可以用的出力，要我抬腿我就感觉用不出力。 回复： 恩，有点就好，你必须坚持锻炼。越锻炼越好。 追问： ………医生我发现我搞错了，我前面按摩的时候做的是下压的动作，我现在想做抬腿抬不了，有一点我现在膝盖医生说是不能弯的必须直，我不敢太大胆，不过真的感觉是抬不了。如果真的是神经的问题有什么别的症状吗？我这个刀是在上海第六人民医院，赵金忠主任开的刀，算是找最好的医生了，怎么会出这样的问题呢？ 回复： 如果不能抬腿就要去医院看看了，神经的原因的话就是出现肌萎缩，肌肉不能用力。建议先去医院检查下再下结论吧，我毕竟只是听你的描述来分析。 追问： 好吧，谢谢医生。是否这个问题医生可以当场直接判断得出吗，还是要做别的检查的？我现在双腿放在床上大腿有明显的高低……不过左膝低但是宽，直径倒是差不多，突然好害怕。 回复： 不客气，一般可以直接看得出，还有肌电图可以帮助看看肌肉有没有神经损伤。 追问： 谢谢谢谢，我实在想知道我前面说的高低是萎缩的症状吗…？ 回复： 你说的高低，我不太明白，一般萎缩的话，腿是变细的。 追问： 医生，谢谢，前面上个厕所回来之后，不知道是不是因为突破心理障碍了…现在我坐在床上抬腿都可以了………是不是我现在可以做到了就是一定之前也没问题了？如果是的话就太好了。 回复： 您好，能抬腿神经就肯定没有问题，慢慢锻炼吧
