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贫血?还是……

805848eba5b7    40岁 

大夫您好!我一个月前在银行柜台取钱时突然晕倒,当时的感觉是眼前一黑,意识很清楚,但身体不受控制。在医院抽了血,做了CT,结果一切正常,但其间还是有晕眩的感觉。最近几天一直嗜睡,总觉得睡不够、睡不醒,且烦躁、脾气大。大夫我这到底怎么了?

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青海省黄南藏族自治州  2012-08-28 08:10:14 
因不能面诊,医生的建议仅供参考共2条医生回复
徐雷 主任医师 内科-神经内科
济南市第三人民医院
咨询范围:神经内科常见疾病的诊断及治疗...详情>>

病情分析:你好,无明显诱因出现突然的晕倒,一般考虑癫痫或者是短暂性脑缺血发作,贫血是有可能的,属于脑缺血的一个病因,一般的癫痫是比较好诊断的,通常醒来会忘记刚才的事情,但是有的小发作也不好和短暂性脑缺血发作鉴别,ct也不好诊断,因为没有比较大的病灶出现是检查不出来的,所以现在建议你先排除贫血,或者是血稠的可能,需要做一些血的检查,平时可以服用阿司匹林来预防这种情况的发作,有必要的话做磁共振检查,因为可以检查到比较微笑的病灶,如果有需要系统的住院治疗,避免出现脑梗塞的可能。

追问: 首先感谢徐大夫的解惑,我查了相关资料,觉得符合短暂性脑缺血的发病症状,但在医院做了多普勒超声检查,做了血液检测,做了心电图检查。而医院方面没有给一个明确的诊断,所以我不知道我现在该做些什么?

回复: 这个因为是短暂性的缺血,并没有像脑梗塞那种长期缺血以后出现坏死,所以检查不出病灶也是很正常的,所以平时需要注意预防,多喝水,避免血稠,合理运动,控制体重,健康查体,要格外注意高血压,高血糖,高血脂的情况出现,可以使用阿司匹林预防血栓形成。

短暂性脑缺血发作

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神经内科

哪些症状

意识模糊、癫痫和癫痫样发作、眩晕、晕厥、猝倒、复视、平衡功能障碍、肢体或躯干麻木、单瘫、偏瘫、同向偏盲、神经失用

检查项目

血常规、尿常规、心电图、血糖、血脂检查、脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查、脑血管造影、颅脑MRI检查、正电子发射计算机断层扫描(PET)、颅脑CT检查

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肠溶阿斯匹林、低分子右旋糖酐、706代血浆、己酮可可碱氯化钠注射液、通脉颗粒、双嘧达莫注射液、辛伐他汀片、蚓激酶肠溶胶囊

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