1e4dd3fa6e3f 女 31岁
3月23日最后一次月经首日。4月26日尿检确认妊娠，当日验血HCG740孕*84.19。5月4日三级医院B超结果（尿急不明显）：子宫体中后位，长径50前后径45横径60，形态规则，肌层回声尚均匀。孕囊位于宫腔，大小18*10*24，卵黄囊似见直径2.8，胚牙未见。盆腔未见明显积液回声，双侧卵巢可显示。5月9日社区医院验血，HCG74959孕*12.83。5月16日社区医院B超：子宫形态增大，长58宽73厚59，内部回声均匀，子宫内见孕囊回声大小43*19，内见隐约见胎芽长5，未见明显卵黄囊及心管搏动，未见明显异常流血，两侧卵巢显示不清，周围盆腔未见异常回声。 至今未出现过阴道异常出血，偶有短暂下腹隐痛非持续，早孕症状明显，恶心，嗜睡，呕吐，厌食，乏力，低烧持续。 请问： 一、是否要从今天即怀孕55天起按医嘱口服地屈孕*片（首次4片，后每8小时1片） 二、该情况是否属于胎停或死胎，医生建议一周后再复查B超，排除因行经期晚造成胎儿发育晚，但本人排卵期只受孕一次是否可以排除发育晚的可能 三、吃过黄体*对胎儿和母体会否有影响，如必须人流是否会因服用过黄体*造成流产不彻底等副作用 非常感谢
病情分析：你好，根据你描述的情况看孕酮值较低，需要开始补充孕激素的，可以口服或肌注黄体酮。现在胚芽长5MM，没有原始心管搏动还不能确诊为胚胎停育，如果胚芽长大于6Mm，没有心管搏动考虑是胚胎停育。一周后复查。黄体酮胶囊或地屈孕酮都是天然孕激素，不会影响胚胎及母体健康，不必担心。 追问： 感谢！请问胚胎停育是否还会持续产生早孕呕吐乏力恶心嗜睡等反应？ 回复： 不会的，胚胎停育妊娠反应消失 追问： 请问医生，从昨天晚10点起，口服地屈孕酮，首次4粒，后每8小时1粒，昨晚开始身上发出蚊子块大小的疹块，有些连成大片，眼皮上也有，很痒，请问药需要停用吗？要紧吗？谢谢 回复： 需要停药，考虑是过敏引起的。 追问： 请问医生停药了的话，不是不能保胎了吗？其实至今一直没有出现过流血和流出其他深褐色分泌物的，只是孕酮低 回复： 症状消失了在复查孕酮，仍偏低可换服黄体酮胶囊。 追问： 非常感谢！ 回复： 不客气。
