右下腹部（就是右下腹最后一根肋骨处）疼痛

论海建　主任医师　内科-心血管内科

冀州市医院

咨询范围：擅长动脉硬化闭塞症、脑梗后遗症、呼吸道疾病及普外科疾病等。...详情>>

病情分析：请尽量详细叙述你的症状，发病时间以及治疗情况，以便做出正确诊断，对症下药！

追问： 每天白天总有渐断续疼痛，也不是特别疼痛，总是感觉那地方疼、胀不舒服，是否肠道出了问题？

追问： 晚上睡觉后一直到第二天早上都没有症状，只要白天活动或者坐在那儿，就会时而有时而无的不适（总是在那一个地方，右前腹下最后一根肋骨处，靠近肾脏处），请问是什么问题？应该检查那个部位？

追问： 这个症状有 快一年了，我有肝炎小三阳，我会定时复查肝功能、做肝B超，一切正常！是否 是肠道或者肋骨呢？

回复： 大小便正常吗

追问： 肾脏、膀胱全部检查一切正常！小便正常！我胃口很好，吃饭很多，所以一天大便2到三次，每天如此，大便一条条的，正常吗

追问： 快快回复，谢谢

回复： 我考虑可能是肋软骨炎！

追问： 可以说的具体些吗？

回复： 本病的病因尚不明确。（1）病毒感染，许多病例报道患病前有病毒性上呼吸道感染病史；（2）胸肋关节韧带慢性劳损；（3）免疫或内分泌异常引起肋软骨营养障碍。（4）另外，曾有报道与结核病，全身营养不良，急性细菌性上呼吸道感染，类风湿性关节炎，胸肋关节半脱位，以及胸部撞击伤，剧烈咳嗽等损伤有关。此病常发生在冬春之交和秋冬之交季节变换之时，显然与受风寒湿邪侵袭有关。中医认为，肋软骨炎疼痛窜及胸胁，上臂乃气滞，局部隆起，压痛明显，痛点固定不移乃血瘀。气滞血瘀，风热入侵经络，毒热交炽，气血壅遏不通，不通则痛。

追问： 那如果是，可以用什么治疗最有效果？

回复： 中医治疗：认为此病属胸痹、胁痛范畴，病机为情志不畅、肝郁气滞、风邪侵袭、痹阻经络、气虚血瘀。治以疏肝解郁、补气活血、消肿散瘀止痛之法，如柴胡疏肝散、复元活血汤、补阳还五汤等。中医药及针灸疗法可缓解疼痛，但治愈率低。

追问： 逍遥丸怎么样？

回复： 不准管用

追问： 不是很管用吗

回复： 对

追问： 如果去检查真如你所说，柴胡疏肝散、复元活血汤、补阳还五汤，药店可以买到吗？

追问： 还有医生，我没有做肠道和胃的检查，会不会考虑是肠道和胃呢？

回复： 应该做给胃镜看看

追问： 胃好像不是在这个位置哦？

追问： 是会迁移性的吗？如果是可以说的具体些吗

回复： 就在这，胃的出口叫幽门，若这里有溃疡和炎症，你说的那里就会痛

追问： 哦，谢谢你

回复： 不客气