瘢痕子宫孕二胎子宫下段肌层多厚才安全

王孙伶　主任医师　其他科室-中西医结合科

徐水县广贤堂医院

咨询范围：糖尿病、高血压等内分泌疾病...详情>>

病情分析：您好，通过您的简单描述进行分析，怀孕晚期子宫瘢痕出厚度不小于0.4mm。

追问： 我28周的时候做b超，子宫下段肌层最薄处0.4cm，现在30周了还没有做b超，您觉得危险大吗？过了两周了会薄多少了？

回复： 也不一定会变薄，也不是说小于0.4mm就一定有危险，这只是参考值，你也不必太担心，可以检查看看。

追问： 现在有时伤口处会刺痛，一下一下的，不是很频繁，有时蹲下解手的时候有时站着或者坐着的时候疼一下，从24周到现在30周的期间，有时下腹痛，持续时间挺长的，肚子硬，大概晚上出现过三次，白天出现过两次，有时阴道口处也不舒服，好像阴道口有东西下坠感，28周b超子宫下段肌层最薄处0.4cm，子宫颈长3.1cm医生说可能到不了足月，我现在这样的情况是不是不好啊？能足月吗？医生说的可能不能足月是说可能到不了37周还是40周啊？

回复： 你也不必太担心，这样对胎儿发育不好，定期检测胎儿的生长发育情况观察这看看，有情况时在处理，是否可以到足月现在也不好说。

追问： 28周B超时医生为什么让憋尿啊？当时看宫颈长3.1cm，子宫下段肌层0.4cm，胎儿肾盂前后径0.7cm和0.5cm，绕颈一周，我憋尿做B超会造成B超时胎儿肾盂吗？我是疤痕子宫憋尿子宫前壁下段肌层厚度还能看清楚吗？还有胎儿情况和子宫颈长是憋尿看的清楚还是排空尿液看的看清楚啊？我下次b超还需要憋尿吗？

回复： 看子宫下段厚度时需要憋尿的，你憋尿和胎儿肾盂没有关系，胎儿肾盂扩张不大于1.0cm就没有诊断意义，看子宫下段厚度的话还需要憋尿。

追问： 请问昨天跟今天肚子经常发硬怎么办？今天硬的比昨天还多，硬的时候胎儿还总是频繁动，好像在里面翻滚

回复： 这可能是胎动。

追问： 现在晚上九点，我需要马上去医院吗？还是可以明天去听听胎心就可以？

回复： 胎动不是太频繁，可以明天去。