中医上所谓的无菌性前列腺炎是怎么造成的

王孙伶　主任医师　其他科室-中西医结合科

徐水县广贤堂医院

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病情分析：您好，无菌性前列腺炎，在中医上，认为是下焦湿热引起的，所以治疗需以清下焦湿热为主，使用单纯杀菌的药物，例如西医的抗生素，效果不佳。”

回复： 治疗可以用野菊花25克，蒲公英20克，龙胆草6克，萹蓄20克，赤芍、虎杖各15克，莪术12克，三棱、甘草各10克。

追问： 就是无菌性的前列腺炎，不需要用抗生素，是湿热导致的，吃煎药去湿热就会慢慢康复？

回复： 是的。

追问： 无菌性的能治疗好吗？据说前列腺炎很难治好？这个是指有菌的还是无菌的啊？

回复： 可以治好，不过需要的时间长一点。有菌和无菌性前列腺炎需要检查前列腺液常规才可以确诊。

追问： 有菌和无菌的前列腺炎，检查报告上的指标有啥区别

回复： 无菌性前列腺炎结果白细胞等不超过正常值。有菌就超过了。

追问： 应该不是这样吧。如果是无菌的，那什么指标不正常呢

回复： 触诊前列腺肥大，前列腺液中有白细胞增多，但检查没有细菌，尿液检查也没有细菌。

追问： 你说的这种情况是有菌还是无菌

追问： 我有一点前列腺炎，肛门指检过的，白细胞有两到三个+，也做过细菌培养。是无菌的，做了几次细菌培养都是无菌，支原体衣原体也检查过，没发现，医生说是无菌的。 可是突然你说无菌性前列腺炎结果白细胞等不超过正常值，这就和我的检查结果矛盾了。

回复： 没有查到细菌就是无菌性的，符合你的检查结果呀，我说有白细胞，没有细菌，是这呀，怎么是矛盾呢？

追问： 你说 无菌性前列腺炎结果白细胞等不超过正常值。有菌就超过了。这是你说的，但是我细菌培养没有，但白细胞有几个加，不矛盾？

回复： 哦，意思是说若是菌性前列腺炎白细胞要比无菌性前列腺炎时白细胞更高的，尿检是会查到细菌，你的情况是无菌性前列腺炎。

追问： 对，我尿检也显示正常，可是我白细胞有三个加啊，不高吗

回复： 无菌性前列腺炎是白细胞是稍高一些的。

追问： 反正白细胞三个加，细菌培养没有，可以断定是无菌的对吧？所以吃中药去湿热治疗是正确的，也会慢慢好的？

回复： 是的。