子宫肌瘤和卵巢囊肿

陈南宁　副主任医师　泌尿外科

汉中市中心医院

咨询范围：男性病泌尿系统疾病、男性病、前列腺疾病，阳痿、早泄、及男女不孕不育，妇科疾病.颈椎病、骨质增生、椎间盘脱出、四肢麻木、偏 ...详情>>

病情分析：你好，子宫肌瘤主要由不成熟的子宫平滑肌细胞增生所致，故又称为子宫平滑肌瘤，子宫肌瘤，均自子宫肌层长出，一般大多为良性肿瘤。如果没有其它不适的话,可以先不用管它,密切观察肌瘤的变化.如子宫肌瘤迅速增大,疑有恶变者,子宫肌瘤长到拳头大小，造成骨盆中的其他器官受到压迫，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎缩，反而变大。或影响月经及正常生活时应及时治疗之（可行腹腔镜手术）.你现在的情况并不严重。可以保守观察之。半年做个B超监测。放松心情，不必紧张。如果没有功血或其他不适，不必刮宫的。体内激素的变化对子宫肌瘤增长是有一定的影响，如孕激素、雌激素的变化等。有些会随做更年期的到来肌瘤渐渐缩小或消退的。目前没有治疗子宫肌瘤的药物，不要相信广告宣传及偏方、秘方。巧克力囊肿是“肿块”但并非是“肿瘤”，它是子宫内膜异位症的一种病变。是子宫内膜异位症中最常见的一类，卵巢巧克力囊肿其内是积血。治疗原则是：对有生育要求的年轻妇女一般采用药物治疗并定期随访检查。若症状较重，经药物治疗效果不明显，或卵巢有较大包块的，可以采用保守性手术，如卵巢内膜囊肿巧克力液抽吸术，内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术，以保留正常卵巢和生育功能。不过，经保守性手术后仍有可能复发。患者应坚持随访并争取尽早怀孕。对40岁以上，年龄较大且无生育要求的妇女，可以切除全子宫以及一侧或双侧卵巢和输卵管。希望对你有所帮助。

追问： 40岁以上的把子宫切除有什么不好吗？

回复： 40岁以上没有继续生育要求的，把子宫切除没有什么不好的。对巧克力囊肿是一种根治性方法。