专家大夫求解答。

陶亮　主任医师　其他科室

南京市鼓楼医院北院

咨询范围：肝胆疾病，胆囊炎，肝硬化，肝炎，各类肝脏疾病的诊断治疗。...详情>>

病情分析：你好，这种情况大三阳有病毒活动，需要积极抗病毒治疗，要治疗到转为小三阳，且病毒DNA转阴。

追问： 怎转小三阳好转吗？大概需要多久？么做抗病毒治疗？

回复： 一般至少服药2年左右。

追问： 怎么个抗病毒治疗法？转小三阳的几率大吗？服什么药好使？

回复： 口服药物治疗，如拉米夫定，阿德福韦酯等。一般坚持服用大多数人都能转的

追问： 哦哦，那个她还有缺铁性贫血，这个情况该怎么办呢？还有假如转了小三阳之后呢？还要怎么治疗？要是两年左右没转小三阳怎么办？

回复： 这个可以口服琥珀酸亚铁进行治疗，平时增加瘦肉的摄入。转为小三阳，病毒转阴之后继续巩固1年，就可以停药了。之后定期复查。

追问： 谢谢您大夫，那个要是没转小三阳怎么办，会是怎么个情况呢？比如以后的生育什么的？

回复： 那需要长期服药了。生育不影响。

追问： 大夫，转成小三阳的几率挺大的是吗？唉，我们刚结婚半年多，一出这个情况弄得家里人挺紧张。我很爱她，家里的想法让我很为难，您给我把这些问题都解答清楚了，我就可以跟家里解释了。谢谢您大夫，现在这个情况对家里人有什么影响吗？要记碗筷什么的吗？

追问： 那个万一转不成小三阳长期服药的期间还有没有可能好转呢？

回复： 有可能好转的，一般配合治疗的话，大多都能转为小三阳的，除了吃药，还可以打干扰素。

追问： 对了，她是前段贫血厉害住院检查出来的急性肝炎，结果是乙肝大三阳，这是不是说明她以前就有这病呢或者说是携带者病发了？

回复： 一般大多都是以前就有的，如果是近期急性感染的话，成人一般能痊愈。

追问： 那个住了半个月的院，转氨酶基本正常了，肝功说是正常，就是dna高。就让吃那个拉夫米定，然后定期检查，这样的情况有可能痊愈吗

回复： 有可能转为小三阳的，痊愈可能性不大啊

追问： 唉，好吧谢谢大夫了。对了现在的情况对家里人有什么影响吗？我有抗体，我们之间接触要注意什么吗？

回复： 正常接触没有什么危害。要有抗体。

追问： 再深入点的接触呢？对家里人有什么影响吗？

回复： 有抗体就没事，家人也要注射乙肝疫苗获得抗体。

追问： 哦哦

回复： 嗯，就是这样

追问： 不用想别人说的记碗筷什么的吗

回复： 不用的

追问： 哦，我看网上都说大三阳传染厉害啥的，不用那就好了，免得跟那什么似的。现在我们是在老家的县级医院看的，那您说我们有必要去大点的医院看看不？比如北京哪个什么医院之类的？

回复： 可以去，但治疗原则都是一样的。