食管癌手术后食管漏导致脓胸？

曹彦文　主任医师　内科-普通内科

宁阳县疾病预防控制中心

咨询范围：擅长内科疾病...详情>>

病情分析：食管切除术后发生食管瘘和感染是很严重的并发症，应该抗生素控制感染，必要时还要行胸腔引流，如果感染控制不理想，并发败血症，可有生命危险。

追问： 现在已经住院十天了，病人已经禁食禁水，每天靠注射营养液维持，切口目前全部开线，流出好多有刺激性气闻的液体，咳嗽的厉害，谈中有血，今天晚上大便失禁，并体温38.5度，病人还患有高血压和糖尿病！

追问： 住院第一天就放了肠胃减压和胸腔引流管了，现在是第十天了，感染更加严重，导致脓胸！病人还患有高血压和糖尿病！

回复： 患糖尿病的病人，感染更难控制，预后不良，要有充分的思想准备。

追问： 主治医生也是这么说的，那么以病人现在的状况预计还可以坚持多久呢？他现在很痛苦，目前是否是在依靠药物支持，如果停药会加快死亡速度呢？？？谢谢！

回复： 存活时间与病人体质和病情发展有关，不易推测，随时都有生命危险。

追问： 谢谢，那目前可有更好的治疗方案！

回复： 不客气！只有抗感染、引流、对症治疗、精心护理。

追问： 可是现在该用的，该做的都已经做了，十天了每天都在恶化，还有希望吗？主治医生都说没希望了，我们该如何选择呢？

回复： 尽力维持，以表孝心。

追问： 可是家人目前都已在精神上，经济上承受这巨大的压力，继续治疗会有意义吗？病人自己也痛苦的厉害！

回复： 这是自己的事，看着办吧。

追问： 什么意思？现在的治疗方案难道就是自己看着办吗？

回复： 抗感染、引流、对症治疗、精心护理、尽力维持、以表孝心。