病情分析：孩子牙齿上的这些黑斑是菌斑，是没注意做好口腔卫生工作所致。也要考虑存在缺钙的可能。给孩子查一查微量元素或骨密度，以明确是否缺钙，如果是，需要积极补钙和维生素D。家长可以用指甲给孩子刮一刮这些黑斑，要稍稍用大点的力，还是比较容易刮掉的，否则这些黑斑继续存在的话，容易把牙齿蛀掉。需要开始教孩子自己刷牙了。如果实在刮不掉，可带孩子去当地牙科请牙医看看，是否需要洁牙治疗。 追问： 刮不掉了！就门牙有其他地方没有！继续存在会有不良影响吗？还是等乳牙换掉就好 回复： 刮不掉，就问问牙科医生是否可以洁牙治疗。继续存在会导致牙齿蛀蚀。
