4c405bec9dc1 男 25岁
标题：胆结石胆囊炎胃粘膜脱垂右肾小囊肿 男25岁。标题：胆结石胆囊炎胃粘膜脱垂，右肾小囊肿 男25岁。标题：标题：慢性胆囊炎胆囊结石 男25岁。医生我 男25岁。标题：慢性胆囊炎胆囊结石 男25岁。医生我年初因右腹不适去医院检查发现胆结石胆囊炎，之后饮食我也改变了些右腹无明显不适了，但是前段时间又左腹有点不舒服做了胃钡餐说，胃粘膜脱垂，又去医院做了腹部增强核磁共振，发现结石2×1.3厘米胆壁稍毛糙，右肾小囊肿，配了点雷呗拉挫肠溶胶囊，头孢呋辛酯片，胆舒胶囊，现在腹部无明显不适，但是一直以来身体消瘦，半年以来瘦了十七斤我今年25岁，去年体重154斤现在才137斤了，现在还在持续消瘦感觉排便困难我食欲很好怎么会瘦呢？我排便不爽有时便秘，有时就拉一点有时蹲很久也拉不下有时感觉还有消化不良希望医生给予详细回答谢谢
病情分析：你好，结合患者的情况需要考虑为结石性胆囊炎的情况，反复发作的话需要采取手术治疗的，其次就是肾囊肿小的话不需要治疗的，大的话需要采取手术治疗的。 追问： 医生我现在就是消瘦，大便拉不下左腹有些轻微不适，还有好像左腹有响声 追问： 昨天吃了东西晚上肚就涨，排便排不下，这些都是胆囊引起的吗医生 回复： 可以采取肠镜检查一下。及腹部B超检查的。 追问： 我已经做了两次b超，和腹部增强核磁共振了还需要做吗 追问： 晋医生我这个症状能服用胆宁片和马来酸曲美布丁胶囊吗 回复： 不需要的，可以吃点消炎及利胆的药物治疗的。 追问： 医生，我因排便不畅消瘦，上星期又去化验了血清肝肾功能，还检查了甲功五项，还有甲胎蛋白和癌胚抗原，都正常，就是葡萄糖偏高，6.2和尿酸，0.59 回复： 葡萄糖稍高一点的情况，不要紧的，可以多吃点蔬菜及喝点麻油通便为好的。 追问： 又去看了中医，那医生给我配了胆宁片，说是消炎通便，第一次做b超医生还给我配了马来酸曲美布丁胶囊，因为当时大便可以我也没吃哪个胶囊 回复： 可以吃的，其次就是多吃蔬菜及多吃香蕉通便的。 追问： 我不知道自己食欲很好为何会消瘦又排便困难，和左腹不适 回复： 可以采取肠镜检查的。 追问： 昨天我就中午吃了二十个瘦肉馄炖下午吃了雪糕，晚上喝了碗可乐，又吃了一小碗米饭和一些菜昨晚就肚涨难受想拉也拉不下后来吐了感觉舒服些了 回复： 主要还是吃的比较多为好的。 追问： 听说肠镜很痛苦，我有些怕做肠镜 追问： 晋医生就你的临床经验看来，觉得我这些症状到底是怎么了 追问： 我现在除了肠镜几乎所有常规检查都做了 追问： 没做胃镜做了胃钡餐 追问： 医生还在吗 追问： 医生请快点回答我哦谢谢了 回复： 还是建议做个胃镜检查一下为好的。 追问： 那请问医生我还需要做那些检查 回复： 最好还是检查一下为好的。 追问： 那医生你觉得我这些症状估计是怎么了 回复： 主要还是为慢性胆囊炎及胃黏膜脱垂所致的，建议检查一下胃镜的。 追问： 那肠镜需要检查吗医生 回复： 最好还是做个为好的。 追问： 哪两个内窥镜甚是难受啊，还真有些怕呢， 追问： 那胃肠钡餐不准吗医生 追问： 我在五月份时做的哪个钡餐透视，从好几个角度观察胃和十二脂肠，时间挺长的，我给医生发一下报告吧 追问： 这就是报告 回复： 钡餐只是片面的，最好还是采取内镜下检查一下的。 追问： 嗯我知道了谢谢晋医生，那肠镜胃镜可以一块做吗 回复： 不客气的，可以的。 追问： 还想问一下医生，我现在每天吃胆宁片和马来酸曲美布丁胶囊这对症吗医生 回复： 可以的。 追问： 那我可以每晚喝杯酸牛奶吗？在吃药期间喝酸奶会有什么不好吗？ 回复： 可以的。 追问： 嗯再次谢谢晋医生 回复： 不客气的。 追问： 你好晋医生我想问你一下头孢克洛稀释胶囊对胆囊炎胆结石有治疗作用吗 回复： 可以的。 追问： 谢谢晋医生 追问： 头孢克洛稀释胶囊和头孢呋辛酯片哪个相对疗效好一些呢？ 回复： 不客气的。 追问： 晋医生，我现在一直在吃胆宁片和马来酸曲美布丁胶囊，左腹现在好像稍微好点了，可是怎么现在大便完了还想大就这两天每天早上吃完饭拉了一次，大概十几分钟后我就吃哪两个药，过了一会又有便意，又拉了一点，中午又拉了一次怎么回事呢？ 回复： 可以采取止泻的药物治疗的，可以吃点思密达治疗的。 追问： 可是我排便依然不爽，左腹好像好点了，可以吃思密达吗 回复： 可以的。 追问： 嗯我知道了，谢谢晋医生 回复： 不客气的。 追问： 还想问一下晋医生根据你的初步判断我因何会有这些症状，在今年之前我每天都是很有规律的排便通畅，自从今年查到胆结石那些，就身体总有不舒服 回复： 有可能性为心里因素导致的情况。 追问： 那我现在应该怎么去调理呢 追问： 胃镜和肠镜必须要做吗，请晋医生给我些建议谢谢 回复： 还是做一下比较好的。 追问： 嗯我知道了谢谢 回复： 不客气的。 追问： 你好吴医生我这两天有胃疼的症状，昨天早上开始有的，昨晚又吃了饭又觉得有肚凉的疼痛，后来拉了好像好点了，今天吃了早上又感觉胃疼，早上吃了点红枣黑米粥好了一点可是过了一会又感觉疼了这是不是胆结石引起的呀 追问： 晋医生请你有空就回答我的问题哦 回复： 主要还是需要考虑为胃部疾病引起的可能性的，可以采取胃镜检查的， 追问： 那请问晋医生我这症状吃马来酸曲美布丁胶囊和养胃颗粒能吗 回复： 可以的，但是如果没有做胃镜的话最好还是做个胃镜比较好的。 追问： 说实话晋医生做胃镜实在有些怕要是在纤维管从喉咙往下插时恶心干呕那怎么办痛苦的，想做也不敢啊纠结中 回复： 可以采取无痛胃镜的检查。 追问： 无痛胃镜没什么痛苦感觉吗？ 回复： 是的。 追问： 嗯我知道了，今天我倒没感觉胃疼就是口苦左腹还是有点轻微疼痛，请晋医生估计一下我这到底是怎么了 回复： 需要考虑胃炎的可能性的。 追问： 嗯我知道了，我下星期去做个无痛胃镜好了再次谢谢晋医生 回复： 不客气的，谢谢。
