月经不调平时月经会提前7天左右，有上环。最

刘丽鹃　主任医师　妇产科

120健康网医师协会

咨询范围：妇产科常见疾病的中西医治疗、宫腔镜、腹腔镜手术。...详情>>

病情分析：你好，平时月经会提前7天左右，说明月经周期是23天作用，比较短。7月5日来一次，7月19日发现有盆腔积液大约13*13，量不多，如果没有不适症状，考虑是排卵时形成的积液的可能性大。7月25日又来月经，月经又提前了周期变为20天。到8月14日又是20天，再次来月经，停了2、3天，8月24又有来。确实是比较乱，主要是间隔时间短。建议：在来月经的第2、3天采血查性激素六项，看看性激素水平是否正常？月经干净后做B超看看子宫附件的情况是否正常？环的位置是否正常？如果有问题，就对因治疗。如果将结果均正常，就去看中医，吃中药调理。

追问： 谢谢医生，请问采血是采经血？

回复： 你好，采血是采的肘部静脉血。

追问： 哦知道了，谢谢医生！

回复： 呵呵，不客气。祝你好运！

追问： 您好！医生，我现在月经来一点点，现在去检查合适？

回复： 你好，如果平时月经量多，那就等稍微增多后去查；如果一直都不多，直接去查即可。

追问： 刘医生，您好！我去医院B超的结果：1、超声所见：子宫前位（以前检查说是后位），大小51*53*52mm，形态正常，肌层回声不均匀，前壁可见一个大小约11*6mm的实质性结节，结节不突向子宫表面，形状呈椭圆形，内部为低回声，分别不均质，回声不一致，边缘清楚，后方回声无变化，子宫内膜线居中，厚6mm。宫颈管内未见明显实质性结节。 左侧附件区见一个大小约33*27mm囊性结节，边界清，内未见可见细小光点及光团。右侧卵巢的大小形态正常，右侧附件区未见肿物。 CDFI:子宫结节内未见彩色血流显示。 诊断：考虑子宫单发肌壁间肌瘤。 左侧附件区囊性结节（黄体囊肿可能）。 您能跟我解析一下这报告单？情况严不严重？谢谢！

追问： 补习：节育环的位置正常。请问月经混乱与囊肿和肌瘤有关是？请您在百忙中能给我解释一下，谢谢！

回复： 你好，从B超结果来看，考虑有子宫肌壁间肌瘤11*6mm；和左侧附件区囊性结节（黄体囊肿可能）。这么小的肌瘤不会影响月经。黄体囊肿在月经后一般会逐渐消失的。建议观察看即可。

追问： 知道了，谢谢您医生！但月经怎么到现在还没有干净，还是一点一点的来，这又是怎么引起的？根据您的经验这可能是什么情况？谢谢！

回复： 你好，有炎症、性激素水平不正常、节育环的刺激都可能。建议：服用点止血药和消炎药，看看效果如何？

追问： 谢谢您刘医生！上次去医院医生给我做了常规的妇检和B超，今天看了B超结果给我开了：裸花紫珠胶囊和安坤颗粒冲剂。按我的这种情况，您说我有没有必要再检查一下性激素六项？

回复： 你好，已经开了药了，就先吃药看看。如果好了就不用查了。如果还不行，那就查性激素六项。应该是在来月经的第2、3天采取肘部静脉血做检查。