子宫腺肌症和妇科炎症

张素菊　主治医师　妇产科综合

来宾市中医院

咨询范围：妇科炎症（阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等）、内分泌疾病（多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等）、子宫肌瘤、卵巢囊肿等、计划生育指导（ ...详情>>

病情分析：桂枝茯苓胶囊有活血的作用，服用后月经提前来和这有些关系的。可以不用担心这个。从B超看是有腺肌症可能，因为肌层回声比较符合腺肌症的情况如果考虑有宫颈炎，可以先做个宫颈液基细胞学检查及HPV检测，如果这两都没有问题，尤其是HPV阴性的情况下，阴道镜是不需要做的。

追问： 那是不是要等月经完了做检查，HPV是什么？

回复： 是要等月经干净后一周内检查，检查前不要过性生活。HPV是人乳头状瘤病毒，宫颈病变常见的一种病原体。

追问： 是不是也叫宫颈癌的筛查呢？

追问： 医院有让做这个检查，我那天不舒服就没做

追问： 难道宫颈的这个检查必须要做么？

回复： 宫颈癌筛查HpV是其中一个项目，因为有这个感染的情况下宫颈癌的发生几率就大。宫颈液基检查是最常用的一个宫颈癌的筛查项目，现在有部分医院是配套HPV检测一起做的。要不要做由宫颈情况来决定哦。两样都做对于判断宫颈情况有比较大的帮助，不是说谁就必须要做，你可以选择做或不做的。

追问： 噢，明白了，所以也拿不定主意，目前根据我这些情况判断，您觉得我做不做检查呢？

回复： 因为有考虑宫颈炎而你又是备孕中的，我觉得最好防癌筛查（液基+HPV）做一个，阴道镜先别做，这要根据液基和HPV的结果来决定做不做的，这个不是一开始就必要的检查，阴道镜你可以选择先不要做的。而且现在孕前检查，防癌检查和HPV大部分地方也列在检查项目当中了。

追问： 好的，谢谢您，我现在吃的桂枝茯苓胶囊是不是一直吃呢？对炎症有消除作用么？针对炎症有必要输液治疗么？

回复： 来血期间不吃哈，这可以增加出血量的。血止后再按照医生给你安排的疗程继续服用就行了。对腺肌症及小的肌瘤有一定的作用。目前还没有确定宫颈有什么炎症，盆腔炎呢我看不出来在这个检查结果里哪有表现了，这个可以暂时不理，没有必要在目前这种不明确的状态下去打针的。抗生素乱用没有什么好处的

追问： 好的，我明白了，我要是和您在一个地区就好了，一定要去找您检查，那我等血完了，检查完在说！

回复： 嗯，祝一切顺利哈。

追问： 嗯嗯，好的，谢谢您！