男20岁左侧气胸伴肋软骨炎

陈小兵　主任医师　骨科

江华瑶族自治县民族中医院

咨询范围：擅长四肢骨折，外伤，骨病，颈椎病，腰椎间盘突出，坐骨神经痛，骨质增生，胃肠溃疡，穿孔，肝胆结石，泌尿...详情>>

病情分析：这个情况的原发疾病一般是左侧气胸引起的，这个是需要紧急处理的，其它肋软骨炎，呼吸肌疲劳，一般是继发的，因为气胸会引起肺的换气功能障碍，缺氧，反应性引起呼吸加速，加快，自然会出现呼吸肌疲劳和肋软骨的炎症，小气道的阻塞在气胸也可以继发出现，目前主要的治疗，是吸氧和做胸腔闭式引流术治疗好气胸。

追问： 是，现在气胸过去1年啦，当时保守治疗。呼吸还是不顺畅很堵，肺功能检查是小气到中度阻塞，不知道如何治疗。怀疑还有点呼吸肌肉疲劳

追问： 不知道小气到阻塞应该如何恢复？

回复： 小气道阻塞是可以用解除痉挛的药物治疗的，这个气胸已经治疗好了的，是可以用特布他林，沙丁胺醇，或者是舒利迭等治疗的。

追问： 昂，这些药是暂时的还是永久？

回复： 这个是在发作的时候使用的，也是可以长期使用的，一般来说年轻人的小气道阻塞是可以逆转的，这个一般在肺通气功能的时候，会做激发或者是舒张试验，这个是看逆转性的，可以逆转的，逆转后是不需要长期用药的。

追问： 昂，需要如何逆转呢？才能不长期服药

回复： 上面写的这些药物就是缓解和逆转的，这个是需要防止形成慢阻肺的，这个是个慢性的病程，一般年轻人是比较少见的，另外需要加强锻炼，减少肺部感染，

追问： 防止慢阻肺的，就是锻炼和'用药是吧

回复： 年轻人，目前是这样的。

追问： 那我现在气胸后小气到阻塞除啦锻炼.我还吃二羟丙茶碱片，沐舒坦

回复： 这些是可以缓解小气道痉挛的，这些药物是可以吃的。

追问： 昂，吃这些药加呼吸锻炼就可以恢复是吧

追问： 多索茶碱片与二羟丙茶碱片是相同作用么？

回复： 一般是的，这两个药物的作用原理是一样的，但是效果和副作用有一定的差别，一般来说多索茶碱副作用相对小些的。