你好我想给我妈.知询.

张磊　医师　内科

河南省新郑监狱医院

咨询范围：结核病肝病心脑血管呼吸系统疾病 ...详情>>

病情分析：病情分析：您好，根据您的叙述和您的母亲病情，患了神经衰弱合并失眠，现在还有高血压合并冠心病，治疗上需要综合治疗。 意见建议：您好，根据您的叙述和上述情况，建议您的母亲首先积极控制血压，保持24小时平稳降血压，必要时联合药物治疗。因为合并冠心病建议应用氨氯地平联合洛丁新进行治疗为佳，小肠溶阿司匹林长期应用，预防病情加重。失眠症可以应用米氮平或苯二氮卓类药物如氯硝西泮或阿普唑仑进行治疗，必要时联合应用。有条件的话可以到齐齐合尔医学院附属医院诊治一下为佳。

追问： 请问你说的氯硝西泮和阿普唑仓和安定片是一类的药吗?长年吃有依赖吗?

回复： 您好，属于一类的，但是安定效果好，应用治疗失眠的药物时需要时而不时换一下，避免效果不好。可以常年吃的，没有什么严重不良反应。

追问： 你好我每亲现在用偏方把血压调下來了，但是睡眠不管用什么药物都是刚开始见效，过一阶段就一点效果也没有了，你说是不是用药年头多抗药物了。

回复： 您好，不管应用什么药物，选择药物不良反应比较小，且有效的药物为佳。用药时间长会出现抗药性的。

追问： 谢谢，我让我母亲用一段药有效果再停一阶段，是药三分毒吗？

回复： 您好，这样不妥的，可以小剂量维持治疗。

追问： 过一阶段入冬了，我让她天天泡脚。效果可能会更好，但是越是睡不着，上则所就越频繁，谢谢你为我耐心解答。

回复： 您好，根据您的叙述和补充提问，越是睡不着，去厕所越频繁属于交感神经系统兴奋引起的。天天泡脚会促使入睡的。但是药物治疗也是个比较好的，改善睡眠的药物可以隔一天用一次或必要时应用，能够睡眠就可以了。存在抗焦虑抑郁药物需要长期应用，必要时小剂量维持治疗。