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        西医治疗:

     (一)西药治疗

       1.复方新诺明,每次2片,每日2次,至少7天。

       2.红霉素,500mg,每日4次,共7天。

       3.四环素,500mg,每日4次,共10天~20天。早期选用上述治疗的一种,可以预防腹股沟淋巴结肿大,即“横痃”。对横痃不宜切开,应反复抽取脓液,再注入磺胺噻唑等,包扎并保持清洁。防治本病在于避免不洁性交,口服磺胺嘧啶,亦可使用四环素、链霉素。

     中医治疗:

    本病乃湿热毒邪为患,早期应以清利湿热、清热解毒为主。中后期根据临床表现,视其正邪虚实情况论治。阴虚火燥者滋阴降火为主;气虚者以补气为主;本病宜整体与局部同治,方能收效迅速。

  辨证论治:本病以前阴见证为主,初期多属毒热实证,日久不愈多为正虚邪恋,本虚标实之证。可分为以下四型。 (一)湿热下注证3.治法清热利湿解毒。4.方药常用龙胆泻肝汤加减。方中龙胆草、栀子、黄芩清热解毒,燥湿;车前子、木通、泽泻导湿热下行;生地凉血活血;当归养血祛瘀;甘草解毒清热。便秘可加大黄以通腑泻热。 (二)毒热内蕴证3.治法泻火解毒。4.方药常用黄连解毒汤合五味消毒饮。方中三黄泻火解毒;栀子泻三焦之热,降火下行;金银花、野菊花、蒲公英、地丁、天葵子均为清热解毒、治疮毒之要药,共奏清热、泻火、解毒之功。 (三)阴虚火燥证3.治法滋阴降火。4.方药知柏地黄汤加减。方中六味地黄汤滋阴补肾;知母、黄柏降火滋水,黄柏又可去未尽之邪;若兼血分瘀热者加赤芍、丹参以凉血、活血。 (四)脾虚气陷证3.治法健脾益气升阳。4.方药补中益气汤加减。方中人参、黄芪、白术健脾益气,黄芪又能托疮生肌;柴胡、升麻升阳气、调气机;当归养血生新;陈皮、甘草理胃和中。郁火未尽者加山栀清解郁火。(二)药物外洗1.中药熏洗(1)绿豆2L(约3kg),煮极烂,茶叶1.5g研未,乘热倾在多年马桶内,熏洗之,待汗出。(2)紫苏120g,绿矾40g,水煎熏洗,每日1次。(3)川楝子、黄连、花椒、葱根、艾叶各等分水煎熏洗,每日2次。2.患处外敷(1)孩儿茶、轻粉、黄柏、冰片、橄榄核煅各等分,共为细未,外敷患处适量。(2)黄连200g,鸡内金3个,猪胆汁浸炙10次,共为极细未,外撒患处适量。(3)黄连末、黄柏末、没药、乳香、孩儿茶、轻粉、官粉、五倍子(炒)、珍珠各等份,共为极细末,撒患处适量。

     预后:

     本病为外染毒邪,久郁化热,湿热下注,主要侵犯前阴而成。如治疗及时,不会引起全身各器官病变。初起表现为湿热下注前阴,治疗及时,可于几周内好转,一般病情变化不多,但如治疗不及时或不彻底,湿热毒邪逐渐深入,致使正气虚损。毒热内蕴,腐蚀筋肉,造成阴部溃疡或继发感染,病情加重,预后不佳。因此,对该病要积极治疗,防其传变。


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