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外科

  我院外科在业务上不断发展、业务范围不断扩大,全科医务人员本着“诚信、厚德、博学、精进”的院训,以饱满的精神状态、良好的医德医风、精湛的医疗技术,为广大的患者提供方便、优质的保健、医疗服务。我院外科主要分为小儿外科及成人外科。

  小儿外科:

  广东省妇幼保健院小儿外科是广州市三大小儿外科之一。该科技术实力雄厚,专业性强,人员配备合理。 目前小儿外科实际床位40张, 下设新生儿外科组、小儿泌尿外科组、小儿普外组、小儿颌面整形外科组,其中新生儿外科组直属于广东省新生儿护理抢救中心,科室现拥有正主任医师4名,副主任医师3名,主治医师1名,住院医师4名,以及多名专业护理人员组成的医疗队伍。

  该科开展多项新技术新业务,近十年在广东省率先开展的超声波下诊断和治疗小儿肠套叠,诊断率几近达100%,治愈率达95%,其有不手术、免受射线损害的优点。近8年该科引进小儿腹腔镜技术,已开展的腹腔镜下腹股沟斜疝根治手术,具有损伤小,切口美观、恢复快的优点,腹腔镜下胆道美蓝显色诊断婴儿梗阻性黄疸、腹腔镜下肠闭锁手术治疗为小儿外科疾病的诊断与治疗提供了新的途径。小儿包茎改变传统的包皮环切或包皮纵切横缝术,开展包皮环套术,门诊每年实施手术数百例,具有手术简单、快捷、护理方便、恢复快的优点,取得了较好的社会效益,受到家长的欢迎。开展的产前诊断、产后新生儿先天性畸形的早期治疗模式,以及新生儿外科转运系统为急危重新生儿外科疾病患儿的治疗赢得了时间,提高了治愈率,降低了并发症,充分体现了妇幼保健院的特色,在胎儿先天性疾病的诊断方面也积累了丰富的经验,集中体现在新生儿腹裂、脐膨出、重症膈疝、肠闭锁、新生儿重度肾积水的诊治上。唇裂采用改良MINA-II式,该方法可以最大限度地恢复解剖结构和功能,手术简单、术后美观的优点,且在新生儿期可施行手术。防止了畸形的进一步发展,极大地减轻了家长的心理负担。

  科室非常注重科研和教学工作,在研课题6项,每年接收医学院校实习生30多人次,近五年在专业杂志上发表论文30余篇。

  主要业务范围:

  一、新生儿外科

  新生儿外科是小儿外科学中的十分重要的组成部分,其主要诊治在新生儿期的创伤、畸形、感染、肿瘤等疾病。我院新生儿外科直属于新生儿护理抢救中心,是其重要的组成部分,新生儿护理抢救中心是省卫生厅重点科室,每年担负起上千例急危重新生儿的护理抢救工作,其中新生儿外科每年收治新生儿150余例,在新生儿消化道畸形(如食道闭锁、肠闭锁、肛门闭锁、先天性巨结肠)及腹裂、脐膨出、膈疝、新生儿肾盂积水等疾病的诊治方面积累了丰富的经验。

  主要诊治范围:

  1、胎儿新生儿先天性畸形咨询、随访。

  2、胎儿期肾盂积水的诊断及新生儿肾盂积水的随访与治疗。

  3、新生儿先天性畸形早期诊治,如膈疝、膈膨升、食道闭锁、肠闭锁、肛门闭锁等

  4、经肛门不开腹先天性巨结肠根治术。

  5、阻塞性黄疸的治疗

  6、腹壁畸形的诊治:如脐疝,脐膨出、腹裂等

  7、各种体表肿瘤胸腹腔肿瘤的诊治。

  二、小儿泌尿外科

  小儿泌尿外科疾病以先天性畸形为最常见,其次为外伤和肿瘤。外伤由于交通事故的日益增多近年有上升趋势,外伤性尿道断裂、肾脏外伤明显增多。先天性疾病则常见隐睾(1岁时0.66%)、尿道下裂(4%o)、肾盂积水、遗尿、输尿管开口异位开口、肾重复畸形、输尿管囊肿、膀胱输尿返流、后尿道瓣膜、两性畸形等。由于近20年对隐匿性阴茎的认识和研究,隐匿性阴茎逐步成为小儿泌尿外科领域内又一常见异常。此外睾丸附件扭转也正成为阴囊急症中的主流。我院小儿泌尿外科在小婴儿尿道下裂、肾盂积水、隐匿性阴茎、两性畸形等疾病的诊治方面探索出了自己的成功经验,门诊小儿包茎包皮环套术每年完成手术例数200-300例,疗效满意,深受患者及家属的好评。

  主要诊治范围:

  1、小儿包茎

  2、小婴儿尿道下裂

  3、两性畸形

  4、隐睾

  5、隐匿性阴茎

  6、鞘膜积液

  7、各种阴囊急症

  8、肾盂积水、肾输尿管畸形

  三、小儿普通外科

  我院小儿普通外科处理病种较多。小儿腹股沟斜疝是儿童最常见的疾病之一,我们采取小切口修补术,创伤小、恢复快、美观等优点,深受患者及家长的欢迎。我院小儿外科在广东省率先开展的超声波下诊断和治疗小儿肠套叠,诊断率达100%,治愈率达95%,其有不用手术、免受射线损害的优点,我科自此方法开展以来,已为数百例患儿解除了疾病的痛苦。

  主要诊治范围:

  1、小儿腹股沟斜疝

  2、急性阑尾炎

  3、急性肠套叠

  4、消化道穿孔

  5、胆总管囊肿等肝胆系统疾病

  6、先天性巨结肠

  7、腹部闭合性损伤

  8、各种体表肿瘤及腹部肿瘤(血管瘤、淋巴管瘤、骶尾部及腹膜后畸胎瘤、腹腔囊肿及实体瘤等)

  四、小儿颌面整形外科

  为本院特色专科。已参加国际国内的免费为贫困儿童行唇腭裂修补手术(晨光行动)三年,取得了良好的社会效益。目前已经正式成为中华慈善总会“微笑列车”活动的定点医院,长期为广东省贫困唇腭裂儿童免费手术治疗。

  小儿唇腭裂是临床上较常见的疾病,除遗传因素外,环境因素也有明确的作用,是多基因所致的先天性畸形,它不仅存在牙龈、颌、面骨骼及软组织形态、结构异常,而且咀、吞咽、呼吸、语言等口腔功能都受到很大的损害,也严重影响患者的生活、学习和工作,给亲属带来精神和心理上的创伤,尤其是完全唇腭裂畸形的危害更为严重。外科手术方法修补唇裂、腭裂是十分必要的,它在改善患者颜面形态、恢复口腔功能及减轻亲属心理压力等方面都起着非常重要的作用。

  小儿唇腭裂的主要问题:

  1、颜面畸形

  2、喂养困难

  3、发音困难

  我们的对策:早期手术,以纠正颜面及口腔缺陷,建立良好的发音条件。我院小儿外科唇裂手术,生后新生儿期即可进行,腭裂手术1岁后可进行。

  主要诊治范围:

  1、唇、腭裂

  2、舌系带短缩

  3、面横裂

  五、其它

  并指、多指、扳机指、各种骨折等。

  成人外科:

  科室现拥有正主任医师2名,副主任医师3名,主治医师1名,住院医师4名,以及多名专业护理人员组成的医疗队伍。

  1、 向妊娠合并相关普外疾病诊治着手,如妊娠合并阑尾炎、人工受孕因肌肉注射黄体酮引起的臀部蜂窝织炎等,为我院产科保架护航。

  2、 配合妇科完成相关手术和处理相应并发症,如在阴道成形术(乙状结肠代阴道)中完成乙状结肠的游离、妇科肿瘤术中输尿管或肠管损伤的修补,以及妇科手术中发现外科情况的处理。

  3、 开展相关普外科手术,如阑尾炎、肠梗阻、消化系统肿瘤、胃十二指肠溃疡、腹部创伤、痔疮、胆囊疾病、甲状腺疾病等的诊治。

  4、 开展整形外科手术。如隆鼻、做双眼皮、疤痕整形。

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