肝病咨询

周为　主任医师　中医科-中医肝病科

湖南中医药大学第一附属医院

咨询范围：擅长消化科常见疾病的诊断和治疗，了解目前各个疾病的最新治疗进展及手段！...详情>>

病情分析：根据你的描述，你的主要问题是肝功能结果异常！结合你的具体情况来看，谷丙转氨酶已经差不多是正常值的两倍了，针对你的情况建议先查明是乙肝还是其他肝病所引起？然后再进行针对性的治疗才行。建议进行乙肝两对半、肝脏B超、凝血酶原时间及活动度的检查！

追问： 这些都检查过！其它的都很正常！曾经是肝硬化！经过治疗今年的八月在西南医院几乎正常！而今胸口下面有些涨！该注意些什么如何治疗？吃些什么药？(资料填错，女性)我为我妈妈咨询的！谢谢您解答！

回复： 如果目前没有肝硬化且肝功能正常的话就可以暂时不需要进行抗病毒治疗，但是个人觉得还是有必要进行抗肝纤维化治疗。可以考虑服用扶正化瘀胶囊之类的药物。另外针对胸口胀，可以考虑服用逍遥丸或者柴胡舒肝丸进行治疗即可！

追问： 抽血化验谷氨酰转肽酶72.0谷丙转氨酶86.19谷草转氨酶105.4需要如何治疗呢？麻烦您了

回复： 考虑患者为你母亲，且患者没有乙肝等肝病。这个情况就主要考虑自身免疫性肝病！这个疾病多发于女性50–65岁的患者，建议你母亲做一下ANA、ENA及自身免肝五项等检查，看看是否为自身免疫性肝病所引起的转氨酶升高？

追问： 我妈妈97年的时候是黄胆肝炎！2002年乙肝！2006年肝硬化！如今这些转氨酶对她该给予什么治疗？自己不是很懂！

回复： 个人觉得你母亲这个还是乙肝引起的，结合转氨酶的情况，建议进行抗病毒治疗。

追问： 抗病毒吃些什么药比较好呢？

回复： 目前有拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替诺福韦等，个人觉得最好还是根据病毒耐药分析选择药物，以免引起耐药。