请问糖尿病肾病透析的话腹透还是血透。

林冲　主任医师　儿科-新生儿科

贵阳市妇幼保健院

咨询范围：儿科、新生儿科疾病。新生儿病理性黄疸、新生儿肺炎、低体重儿、蚕豆病、儿童肺炎、毛细支气管炎、支气管哮...详情>>

病情分析：你好，一般建议做血透更好一些，而且他是筛去对身体异常的物质。而腹透的选择性要小一些，会丢失血浆蛋白。

追问： 可是好像说。有糖尿病的人血透怕透不了是吗？还有如果血透了，到时腹透是不是透不了？

回复： 本身就是糖尿病就属于一个高糖的环境，所以腹透不理想。你在同一个窗口咨询就可以了。没有必要分两个的。

追问： 不好意思，我是后面突然想到所以才另外咨询的。那我想问问，她现在肌肝应该200左右。但是肿得厉害。

回复： 那也需要透析的。同时还需要看看他是否有低蛋白血症，尿量是否正常，这些都能偶导致水肿。但是透析肯定没有错，现在的排水能力太差了。

追问： 160左右就可以透析？？

追问： 还有，有糖尿病的不是说血透不了吗？

回复： 透析的目的是排除过多的水，而不是为了改善肾功。血透和腹透不一样的，刚才我给你讲了，血透只是增加了心脏的负担，但是不会丢失蛋白，损伤小。腹透会丢失蛋白可能诱发感染。

追问： 那她现在肌肝160左右。肿得厉害。怎样的一个治疗好？还有，这种病是不是我们这边小城市也可以。因为她去过广州和我们这边湛江差不多。但是我们现在想在廉江小城市可以治疗得了吗？

回复： 做透析。只有这个办法。如果尿量好可以利尿，如果尿不出只能透析。2甲以上的医院都能透析的。

追问： 现在尿量一天6.7百这样。利尿一千多。

追问： 那透析的话糖尿病肾病会不会血透不了？

回复： 尿量少，建议透析。

追问： 那透析的话糖尿病肾病会不会血透不了？

回复： 不会。

追问： 血透好像割手腕和脖子都可以？那哪个好呢？

追问： 还有她现在应该不需要透析吧？利尿可以吧？

回复： 脖子的静脉。利尿处理不下来水肿继续加重就需要透析。是否做透析你自己衡量。这里只是给你提供一定的意见，决策权在你