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药品简介

【商品名称】
硫普罗宁注射液
【通用名称】
硫普罗宁注射液
【英文名称】
Tiopronin Injection
【主要成份】
本品主要成份为硫普罗宁。辅料:依地酸钙钠。
【性状及剂型】
注射剂
【适应症】
1.用于改善各类急慢性肝炎的肝功能。 2.用于脂肪肝﹑酒精肝﹑药物性肝损伤的治疗及重金属的解毒。 3.可降低放化疗的毒副反应,并可预防放化疗所致的外周白细胞减少和二次肿瘤的发生。 4.对老年性早期白内障和玻璃体浑浊有显著的治疗作用。
【规格】
5ml:0.2g
【用法用量】
1.需使用溶媒的注射用硫普罗宁及硫普罗宁注射液: (1)静脉滴注,一次0.2g,一日一次,连续4周。 (2)配制方法:临用前每0.1g注射用硫普罗宁先用5%的碳酸氢钠注射液(pH=8.5)2m1溶解,再扩容至5%~l0%的葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250~500ml中,按常规静脉滴注。 2.不需使用溶媒的注射用硫普罗宁及硫普罗宁注射液: (1)静脉滴注,一次0.2g,一日一次,连续4周。 (2)配制方法:临用前溶于5%~10%的葡萄糖注射液或生理盐水250~500ml中,按常规静脉滴注。 (3)硫普罗宁葡萄糖/氯化钠注射液:静脉滴注,一次0.2g,一日一次,连续4周。   
【不良反应】
1.过敏反应:在硫普罗宁注射剂型上市后收集的1560例不良反应病例报告中,严重不良反应病例报告115例,主要表现为过敏性休克的79例(死亡1例),其他不良反应还有皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、发热、寒战、头晕、心慌、胸闷、颌下腺腮腺肿大、喉水肿、呼吸困难、过敏样反应等。 2.本药可能引起青霉胺所具有的所有不良反应,但其不良反应的发生率较青霉胺低。 3.血液系统:少见粒细胞缺乏症,偶见血小板减少,如果外周白细胞计数降到每毫升3.5×106以下,或者血小板计数降到每毫升10×106以下,建议停药。 4.泌尿系统:可出现蛋白尿,发生率约为10%,停药后通常很快即可完全恢复,另有个案报道本药可引起尿液变色。 5.消化系统:可出现味觉减退、味觉异常、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退、胃胀气、口腔溃疡等,另有报道可出现胆汁淤积、肝功能检测指标(如丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、碱性磷酸酶等)上升,如出现异常应停用本品,或进行相应治疗。 6.皮肤:皮肤反应是本药最常见的不良反应,发生率约为10%~32%,表现为皮疹、皮肤瘙痒、皮肤发红、荨麻疹、皮肤皱纹、天疱疮、皮肤眼睛黄染等,其中皮肤皱纹通常仅在长期治疗后发生。 7.呼吸系统:据报道,本药可引起肺炎、肺出血和支气管痉挛。另有个案报道可出现呼吸困难或呼吸窘迫,以及闭塞性细支气管炎。 8.肌肉骨骼:有个案报道使用本药治疗可引起肌无力。 9.长期、大量应用罕见蛋白尿或肾病综合症。 10.其它:罕见胰岛素性自体免疫综合症,出现疲劳感和肢体麻木应停用。
【禁忌】
1.以下患者禁用: 2.对本品成分过敏的患者。 3.重症肝炎并伴有高度黄疸、顽固性腹水、消化道出血等并发症的肝病患者。 4.肾功能不全合并糖尿病者。 5.孕妇及哺乳妇女和儿童。 6.急性重症铅、汞中毒患者。
【注意事项】
1.出现过敏反应的患者应停用本药。 2.以下患者慎用: (1) 老年患者。 (2) 有哮喘病史的患者。 (3) 既往曾使用过青霉胺或使用青霉胺时发生过严重不良反应的患者,对于曾出现过青霉胺毒性的患者,使用本药应从较小的剂量开始。 3.用药前后及用药时应定期进行下列检查以监测本药的毒性作用:外周血细胞计数、血小板计数、血红蛋白量、血浆白蛋白量、肝功能、24小时尿蛋白。 4.治疗中每3个月或每6个月应检查一次尿常规。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
禁用。
【儿童用药】
禁用。
【老人用药】
尚不明确。
【药物相互作用】
不得与具有氧化作用的药物合并使用。
【药物过量】
当用药过量时,短时间内可引起血压下降,呼吸加快,此时应立即停药,同时应监测生命体征并予以支持对症处理。
【药理毒理】
1.动物试验表明,本品对TAA(硫代乙酰胺)、CC14(四氯化碳)所造成动物急性肝损伤模型中血清AST、ALT升高有降低作用,对慢性肝损伤模型引起的甘油三酯的蓄积有抑制作用。 2.本品可以促进肝糖元合成,抑制胆固醇增高,有利于血清白蛋白/球蛋白比值回升。
【药代动力学】
1.给大鼠口服硫普罗宁(MPC),自尿中排泄量较低(0.0015%),静脉注射后尿中排泄量则明显增高(22.35%),静脉注射后血中水平高,且至30分钟均可检出,口服60分钟血浆达高峰,直至120分钟可检出。 3.在人体口服、肌肉注射后,尿中排泄量相近(肌注为 10~12%, 口服15.4%),但肌注后排泄时间延长,需8~24小时,血浆水平也较口服为高。
【贮藏】
密封。
【包装】
5ml
【有效期】
12个月
【批准文号】
国药准字H20061002
【是否医保】
非医保
【生产企业】
黑龙江瑞格制药有限公司

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